彭涛

武汉大学中南医院

擅长:鼻炎、鼻窦炎的诊断与治疗,变态反应性鼻炎的综合治疗,鼻腔和鼻窦肿瘤以及鼻咽癌的早期诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
担任中国医疗保健国际交流促进会眩晕医学分会委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业颅底肿瘤专家委员会委员,湖北医学会变态反应分会第四届常务委员,湖北省气道过敏性疾病质控网络联盟成员,湖北省变态反应疾病医疗质量控制中心专家组成员,湖北省睡眠研究会青年委员会副主任委员。担任多家医学专业杂志论文审稿专家。先后主持参与多项国家级、省部级课题,发表论文30余篇,SCI10余篇。曾长期在武汉大学、中山大学、复旦大学等多所知名鼻科学研究机构研修交流学习。展开
个人擅长
鼻炎、鼻窦炎的诊断与治疗,变态反应性鼻炎的综合治疗,鼻腔和鼻窦肿瘤以及鼻咽癌的早期诊断和治疗。展开
  • 嗓子不舒服怎么办

    嗓子不舒服可能由多种原因引起,可通过保持咽喉湿润、调整饮食、改变用嗓习惯、调节环境等非药物方法缓解,若持续时间长或伴特殊症状需及时就医,儿童和老年人有各自特殊注意事项。 一、明确嗓子不舒服的常见原因 嗓子不舒服可能由多种原因引起,比如用嗓过度,像长时间说话、唱歌等;环境因素,干燥、污染的空气刺激咽喉;上呼吸道感染,如感冒时病毒或细菌侵袭咽喉部位;过敏反应,接触花粉、尘螨等过敏原引发咽喉过敏反应;胃食管反流,胃酸反流刺激咽喉等。 二、非药物缓解方法 (一)保持咽喉湿润 多喝水,每天饮用1500-2000毫升左右的温水,能帮助滋润咽喉,缓解不适。对于儿童,要根据年龄适量饮水,一般幼儿每天需保证500-1000毫升左右的水分摄入,年龄较大的儿童可逐渐接近成人的饮水量。 可以适当饮用一些蜂蜜水,蜂蜜有一定的润喉作用,但1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜,因为可能会引起肉毒杆菌中毒。 (二)调整饮食 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会加重咽喉的刺激。对于不同年龄段人群,比如儿童,要注意其饮食的清淡性,多给儿童提供蔬菜、水果,像苹果、梨、黄瓜等,蔬菜和水果富含维生素等营养物质,有助于咽喉的恢复。 可以适当食用一些具有润喉功效的食物,如百合、银耳等,百合可以煮粥食用,银耳可以煲汤。 (三)改变用嗓习惯 尽量减少说话,让咽喉得到充分休息。例如教师、销售人员等用嗓较多的人群,要合理安排用嗓时间,避免连续长时间用嗓。对于儿童,要引导其不要过度喊叫,培养良好的说话习惯。 三、环境调节 保持室内空气湿润,可使用加湿器,将室内湿度保持在40%-60%的适宜范围。对于有婴儿的家庭,使用加湿器要注意定期清洁,防止滋生细菌。 避免处于空气污染严重的环境中,外出时如果空气质量差,可以佩戴口罩。 四、就医情况及特殊人群注意事项 (一)就医情况 如果嗓子不舒服持续时间较长,超过1-2周,或者伴有发热、呼吸困难、吞咽困难等症状,应及时就医。例如儿童出现嗓子不舒服且伴有高热、呼吸急促,可能是咽喉部感染较为严重,需要尽快就医检查。 (二)特殊人群注意事项 儿童:儿童嗓子不舒服时,家长要格外注意观察其精神状态、饮食情况等。不能自行给儿童滥用药物,尤其是一些成分不明的润喉药等。如果儿童因嗓子不舒服影响进食,要保证其营养的摄入,可以通过喂一些易消化的流质或半流质食物,如牛奶、粥等。 老年人:老年人嗓子不舒服可能与身体机能下降等多种因素有关,要注意其基础疾病的影响。比如老年人如果有心血管疾病等,在选择缓解嗓子不舒服的方法时要更加谨慎,如使用加湿器时要注意避免因室内湿度过高影响心肺功能等。如果老年人嗓子不舒服持续不缓解,要及时就医,因为老年人免疫力相对较低,病情可能发展较快。

    2025-12-01 12:20:53
  • 喉咙吐出小黄粒很臭是怎么回事

    喉咙吐出小黄粒很臭常见于扁桃体结石(因扁桃体隐窝阻塞致物质堆积钙化形成,成年人、生活方式不良及有慢性扁桃体炎者易患)、口腔卫生不良(不按时刷牙漱口致细菌分解物质产臭)、慢性咽炎(咽部炎症致分泌物混合成小黄粒且有臭味,长期吸烟、处于污染环境者易患),常出现时建议就医,保持良好口腔卫生习惯可预防。 形成机制:扁桃体结石主要是由于扁桃体隐窝长期阻塞,导致脱落的上皮细胞、细菌、食物残渣等物质堆积钙化形成。隐窝是扁桃体表面的一些小凹陷,正常情况下隐窝会有分泌物起到润滑等作用,但当隐窝口阻塞时,分泌物引流不畅就容易形成结石。例如,长期不注意口腔卫生,食物残渣容易残留在隐窝内,加上细菌等参与,就可能逐渐形成结石。 人群差异:成年人相对儿童更易出现扁桃体结石,可能与成年人扁桃体隐窝结构相对更易发生阻塞等因素有关。一些生活方式不良的人群,如吸烟、饮酒、口腔卫生差的人,发生扁桃体结石的风险更高。有慢性扁桃体炎的患者,扁桃体反复发炎会导致隐窝更易阻塞,也更容易出现扁桃体结石。 口腔卫生不良 具体影响:如果不按时刷牙、漱口,口腔内会滋生大量细菌,细菌分解食物残渣等会产生有臭味的物质,同时也可能参与扁桃体隐窝内物质的变化,使得从喉咙吐出的东西有臭味。比如,晚上睡前不刷牙,口腔内的细菌经过一夜的繁殖等活动,会让第二天早上感觉口腔异味明显,长期如此就可能导致喉咙吐出有臭味的小黄粒等情况。 不同人群情况:儿童如果家长没有很好地帮助其养成良好的口腔卫生习惯,也容易出现口腔卫生不良的情况,进而可能引发类似问题。而对于老年人,由于口腔肌肉功能等可能有所减退,自我口腔清洁能力下降,也更易出现口腔卫生不良相关的喉咙吐出有臭味小黄粒的情况。 慢性咽炎 病理关联:慢性咽炎患者的咽部黏膜长期处于炎症状态,会有淋巴细胞等浸润,腺体分泌可能出现异常。咽部的一些炎性分泌物等可能会与其他物质混合形成类似小黄粒的东西,并且因为炎症存在会有臭味。例如,慢性咽炎患者常感觉咽部有异物感,同时可能会有一些黏稠的分泌物等,这些物质如果在扁桃体隐窝等部位堆积就可能出现吐出小黄粒很臭的情况。 年龄与生活方式影响:各个年龄段都可能患慢性咽炎,但长期吸烟的人群、处于污染环境中的人群等患慢性咽炎的风险相对更高,也更易出现喉咙吐出有臭味小黄粒的现象。比如长期吸烟的人,烟雾刺激咽部会加重咽部炎症,增加相关问题的发生几率。 如果经常出现喉咙吐出小黄粒很臭的情况,建议及时就医检查,医生会根据具体情况进行诊断和相应处理。同时,保持良好的口腔卫生习惯是预防此类情况的重要措施,如每天早晚正确刷牙、饭后漱口等,对于儿童家长要帮助其养成良好口腔卫生习惯,老年人也应注重口腔清洁等。

    2025-12-01 12:16:07
  • 儿童腺样体肥大如何治疗

    儿童腺样体肥大的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有观察等待和注意日常护理;药物治疗包括鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂;手术治疗有相应指征及手术方式;特殊人群如婴幼儿、有过敏史儿童需特殊对待。 一、一般治疗 1.观察等待:对于症状较轻的儿童腺样体肥大,尤其是年龄较小的患儿,可先采取观察等待的策略。因为部分儿童的腺样体可能会随着年龄增长而逐渐萎缩。例如,3-5岁是腺样体增生最显著的时期,10岁以后逐渐开始萎缩。需要密切观察儿童的呼吸、睡眠等情况,定期进行评估。 2.注意日常护理:保持儿童鼻腔清洁,可使用生理盐水清洗鼻腔,有助于改善鼻腔通气状况。同时,要注意预防感冒等上呼吸道感染,因为上呼吸道感染可能会加重腺样体肥大的症状。儿童生活的环境要保持空气流通,避免接触过敏原等刺激因素。 二、药物治疗 1.鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可减轻鼻腔炎症,缩小腺样体体积。但需注意儿童的年龄限制,一般适用于2岁以上的儿童。其作用机制是通过抑制炎症介质的释放,减轻鼻黏膜的水肿,从而改善鼻塞等症状。不过,长期使用可能会有一定的局部副作用,如鼻黏膜干燥等,所以需要在医生的指导下规范使用。 2.白三烯受体拮抗剂:例如孟鲁司特钠等,对于伴有过敏性鼻炎的腺样体肥大儿童可能有一定的疗效。它可以通过拮抗白三烯受体,减轻气道炎症,改善鼻塞、流涕等症状。 三、手术治疗 1.手术指征:当儿童腺样体肥大出现以下情况时,应考虑手术治疗。一是腺样体肥大导致严重的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,表现为夜间睡眠打鼾严重、频繁呼吸暂停、白天嗜睡、注意力不集中等。二是腺样体肥大引起反复的分泌性中耳炎,经保守治疗无效。三是腺样体肥大影响面部发育,出现腺样体面容(如上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等)。 2.手术方式:目前常用的手术方式是腺样体切除术,可通过鼻内镜下手术,这种手术方式具有创伤小、恢复快等优点。手术时要充分考虑儿童的年龄因素,一般3岁以上的儿童可考虑手术。术后要注意儿童的鼻腔护理,避免感染,同时要密切观察儿童的出血、疼痛等情况,按照医生的要求进行术后康复。 四、特殊人群注意事项 对于婴幼儿时期的儿童,在治疗腺样体肥大时要更加谨慎。因为婴幼儿的身体各器官功能尚未发育完全,在选择治疗方式时优先考虑非药物和非手术的保守治疗。如果必须进行手术,要充分评估手术风险,并在术后加强护理,密切关注婴幼儿的呼吸、饮食等情况。对于有过敏史的儿童,在药物治疗时要特别注意避免使用可能引起过敏反应的药物,在选择鼻用糖皮质激素等药物时要告知医生过敏史,以便选择合适的药物。

    2025-12-01 12:14:50
  • 美尼尔斯综合征症状有哪些

    美尼尔斯综合征有眩晕(多为突然发作旋转性且无明显预兆、持续数十分钟至数小时不超24小时易反复发作,不同年龄及生活方式等有影响)、耳鸣(早期为低调间歇性发作前可能加重,随病情进展变持续且程度加重,不同性别儿童等有不同情况及生活方式等影响)、听力下降(发作期波动性随病情反复渐加重,不同年龄阶段影响不同,长期用耳毒性药物等及有耳部基础病史者加重)、耳胀满感(发作时患侧耳部或头部有胀满压迫感,不同性别儿童等有不同表现及生活方式等影响)等症状。 美尼尔斯综合征主要有以下几方面症状: 眩晕 特点:多为突然发作的旋转性眩晕,患者常感自身或周围物体沿一定方向旋转。这种眩晕感较为强烈,发作前可能无明显预兆。例如,有的患者在晨起洗漱时突然出现天旋地转的感觉。 持续时间:一般持续数十分钟至数小时,通常不超过24小时,但容易反复发作。不同年龄的患者发作持续时间可能有差异,儿童患者可能相对更敏感,发作持续时间可能相对较短,但具体还需根据个体情况而定;老年人可能因身体机能下降,发作后恢复相对较慢。生活方式方面,过度劳累、压力过大等可能诱发发作更频繁。有既往病史的患者,眩晕发作可能更难以控制。 耳鸣 早期表现:多为低调间歇性耳鸣,如嗡嗡声、汽笛声等。在眩晕发作前,耳鸣可能会加重。对于不同性别患者,耳鸣表现差异不大,但女性在生理期等特殊时期,可能因身体激素变化等因素,耳鸣可能会有一定变化。儿童患者出现耳鸣相对较少见,但一旦出现需高度重视,可能提示耳部病变。生活方式中长期暴露在噪音环境下会增加耳鸣发生风险,有耳部病史的患者耳鸣更容易出现且可能更严重。 随病情进展:耳鸣可能变为持续性,程度也会加重。 听力下降 发作期:一般为波动性听力下降,即发作时听力下降明显,间歇期听力可部分或完全恢复。但随着病情反复发作,听力下降会逐渐加重,可从轻度下降发展为中重度下降。不同年龄阶段影响不同,儿童处于听力发育阶段,听力下降可能会影响语言发育等,需要及时干预;老年人听力下降本身就可能存在,美尼尔斯综合征导致的听力下降会进一步影响其日常生活交流等。生活方式上,长期使用耳毒性药物等可能加重听力损伤,有耳部基础病史的患者听力下降进展可能更快。 耳胀满感 表现:患者会感觉患侧耳部或头部有胀满、压迫感,如同耳朵被堵塞一样。这种感觉在眩晕发作时较为明显。不同性别对此感觉的主观描述可能无本质差异,但女性可能在情绪波动等情况下对这种胀满感更为敏感。儿童患者可能难以准确表达耳胀满感,但可能会出现抓耳、烦躁等表现提示耳部不适。生活方式中,高盐饮食等可能加重耳部的胀满感,有耳部疾病既往史的患者耳胀满感可能更易出现且更顽固。

    2025-12-01 12:13:22
  • 儿童鼻窦炎能治好吗

    儿童鼻窦炎可以治好,可通过药物(鼻用糖皮质激素、鼻腔生理盐水冲洗、抗生素)和手术治疗,预后受年龄、病情严重程度、基础疾病影响,需注意生活方式、饮食,定期复查来预防及康复。 一、治疗方法及原理 药物治疗 鼻用糖皮质激素:可减轻鼻黏膜炎症反应,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,能有效缓解鼻塞、流涕等症状,其作用机制是通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放来发挥抗炎作用,儿童使用时需在医生指导下根据年龄和病情调整剂量。 鼻腔生理盐水冲洗:用生理盐水冲洗鼻腔可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,改善鼻腔通气,维持鼻黏膜纤毛正常功能,适用于各年龄段儿童,操作时要注意冲洗的压力和方法,避免引起儿童不适。 抗生素:如果是细菌感染引起的鼻窦炎,会根据病原菌选用合适的抗生素,如阿莫西林等,抗生素的使用要遵循足疗程原则,以彻底清除细菌,防止病情反复,但要注意避免滥用抗生素导致耐药等问题。 手术治疗:一般适用于经规范药物治疗无效、存在鼻息肉等情况的儿童,手术主要是通过内镜下手术解除鼻腔鼻窦的引流和通气障碍,改善鼻窦的炎症环境,手术需要严格把握适应证,充分评估儿童的身体状况和病情后谨慎实施。 二、影响预后的因素 年龄因素:年龄较小的儿童免疫系统和鼻腔鼻窦发育尚不完善,相对来说恢复可能会稍慢一些,但只要及时规范治疗,也能取得较好疗效;而年龄较大的儿童如果能更好地配合治疗,如按时用药、配合鼻腔冲洗等,预后通常也较为理想。 病情严重程度:急性鼻窦炎相对容易治疗,通过及时有效的干预大多可治愈;如果是慢性鼻窦炎,治疗周期可能较长,但通过综合治疗也能控制症状,减少复发。 是否有基础疾病:如果儿童合并有腺样体肥大等基础疾病,会影响鼻窦炎的治疗效果,需要同时对基础疾病进行处理,如腺样体肥大严重时可能需要手术切除腺样体,以促进鼻窦炎的康复。 三、预防及康复注意事项 生活方式:让儿童保持规律的生活作息,保证充足睡眠,加强体育锻炼,增强机体免疫力;注意保暖,避免受凉感冒,因为感冒是诱发儿童鼻窦炎的常见原因之一;在花粉季节等过敏原较多的时期,尽量减少儿童外出,或佩戴口罩等进行防护。 饮食方面:保证儿童饮食均衡,摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等,有助于提高儿童身体抵抗力,促进康复和预防疾病复发。 定期复查:在治疗过程中要按照医生要求定期带儿童复查,医生可根据儿童病情恢复情况调整治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。 儿童鼻窦炎通过规范、合理的治疗以及注意日常生活中的预防和康复措施,大多能够治好,家长要积极配合医生治疗,关注儿童病情变化,给儿童创造有利于康复的环境。

    2025-12-01 12:12:23
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