陈鹏亮

南方医科大学南方医院

擅长:男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  陈鹏亮,男,副主任医师,医学博士,2005年毕业于四川大学华西医学院临床医学专业。一直在泌尿外科从事临床工作至 今。目前针对泌尿系肿瘤和男性不育、性功能障碍等疾病诊疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤术后综合治疗和全程管理,进行完善的围手术期和术后长期治疗。2005年毕业于四川大学华西医学院,从事女性盆底功能研究,获得泌尿外科硕士学位,2015年获得南方医科大学泌尿外科博士学位。展开
个人擅长
男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。展开
  • 男人射太快是什么原因

    射精过快的影响因素包括心理因素如焦虑紧张、抑郁情绪,生物学因素如激素水平异常、神经传导问题,生活方式因素如吸烟酗酒、缺乏运动,疾病因素如前列腺炎、尿道炎。 一、心理因素 焦虑与紧张:男性在性生活中过度焦虑,比如担心自己表现不好、害怕伴侣不满意等,可能会导致射精过快。长期处于高压生活状态下,在性生活时这种焦虑情绪更容易被放大,从而影响射精控制。例如,一些面临工作重大挑战的男性,在性生活中可能更容易出现射太快的情况。 抑郁情绪:患有抑郁的男性,其体内的神经递质等可能会出现紊乱,这会影响到性反应的调节,进而导致射精过早。研究发现,抑郁状态下的神经内分泌调节失衡,会干扰射精相关的神经传导通路,使得射精潜伏期缩短。 二、生物学因素 激素水平异常:睾酮是影响男性性功能的重要激素,若睾酮水平异常,如过低,可能会影响性欲和射精控制。例如,一些患有内分泌疾病的男性,如性腺功能减退症患者,睾酮分泌不足,就可能出现射太快等性功能方面的问题。另外,雌激素水平相对过高也可能对射精产生影响,打破性激素之间的平衡,导致射精失控。 神经传导问题:从阴茎到大脑的神经传导通路出现异常时,会影响射精的反射调节。比如,某些神经损伤性疾病,像糖尿病引起的神经病变,会损害支配射精相关器官的神经,使得射精反射的传导出现障碍,从而导致射太快。 三、生活方式因素 吸烟酗酒:吸烟会导致血管收缩,影响阴茎海绵体的血液供应,同时烟草中的有害物质还会损害神经功能。酗酒会抑制中枢神经系统,影响神经传导和激素调节,长期吸烟酗酒的男性更容易出现射精过快的情况。例如,长期大量吸烟的男性,其阴茎海绵体血管内皮功能可能受损,进而影响勃起和射精功能的正常调节。 缺乏运动:长期缺乏运动的男性,身体代谢功能可能下降,体重容易超标,而肥胖又与多种健康问题相关,包括内分泌紊乱等,这些都可能影响性功能,导致射太快。缺乏运动还会使身体的血液循环不畅,包括生殖系统的血液循环,进而影响射精相关器官的正常功能。 四、疾病因素 前列腺炎:前列腺发生炎症时,会处于充血状态,炎症刺激可能会导致射精反射阈值降低,容易出现过早射精。前列腺炎患者的前列腺组织充血、水肿,炎症因子刺激周围神经,使得射精的控制能力减弱,从而出现射太快的现象。 尿道炎:尿道的炎症会引起尿道黏膜的敏感性增高,在性生活过程中,容易受到刺激而导致过早射精。尿道炎时,尿道黏膜处于炎症状态,神经末梢更加敏感,当受到性刺激时,就容易过早触发射精反射。

    2025-12-03 12:03:12
  • 手淫有什么后果

    手淫对生理和心理有不同影响,短期看适度一般无严重影响,过度会致生理不适、心理有负性情绪;长期会影响青少年生长发育、增加成年男女生殖系统问题及引发性功能、心理等障碍,不同人群有特殊情况,需正确认识手淫把握度,不适时采取应对或求专业帮助。 长期影响:对于青少年来说,过度手淫可能影响身体正常的生长发育,因为青春期是身体发育的关键时期,过度消耗体力和精力可能会影响骨骼、肌肉等的正常发育。从生殖系统角度,长期过度手淫可能增加慢性前列腺炎的发病风险,有相关临床研究发现,在慢性前列腺炎患者中,有一定比例的患者存在过度手淫的情况,不过这并不是绝对的病因,但过度手淫可能是一个诱发因素;对于成年男性,可能会出现性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄等,影响正常的性生活质量;对于女性,过度手淫可能导致会阴部损伤、阴道炎症等问题,影响生殖系统健康。 心理方面 短期心理影响:偶尔一次手淫后,若没有正确认知,可能会出现短暂的焦虑、内疚等情绪,特别是在受到传统观念误导认为手淫是不道德、有害的情况下,容易产生心理负担。例如,一些青少年在初次手淫后,可能因担心被指责而出现紧张、不安的心理状态。 长期心理影响:长期过度依赖手淫来获得快感,可能导致心理上的依赖,影响正常的人际交往和对两性关系的正确认知。部分人可能会出现抑郁、自卑等心理问题,因为过度手淫后可能会对自己的行为产生自我否定,进而影响自信心和心理健康状态。比如,长期手淫后发现自己在现实社交中与异性相处不自在,可能会进一步加重心理负担,形成恶性循环。 不同人群的特殊情况 青少年人群:青少年处于身心发育阶段,过度手淫可能对其心理和生理发育产生不良影响。家长和学校应给予正确的性教育引导,让青少年正确认识手淫,了解适度的概念,帮助他们树立健康的性观念,避免因错误认知而过度沉迷手淫。例如,学校可以通过科学的生理卫生课程,向青少年讲解生殖系统知识和适度手淫的概念,引导青少年将精力放在学习和正常的社交活动中。 成年人群:成年男性如果出现因手淫导致的性功能问题等情况,应及时调整生活方式,保持规律作息、适度运动等。成年女性若出现生殖系统相关问题,应及时就医检查,遵循医生的建议进行处理。同时,成年人群要保持健康的心态,正确看待手淫问题,避免因过度担忧而产生心理障碍。 需要强调的是,适度的手淫本身并不是一种异常行为,但要注意把握好度,当发现因手淫出现身体或心理不适时,应及时采取正确的应对措施,必要时寻求专业医生的帮助。

    2025-12-03 12:03:02
  • 阴茎变大的手术是什么

    阴茎增大手术常见类型有延长术和增粗术,延长术原理是切断阴茎浅、深悬韧带使体外部分延长适用于特定阴茎发育不良等人群术后有相关注意事项,增粗术分自体组织移植增粗术(取自身组织移植增粗适用于阴茎细小者)和人工材料植入增粗术(用人工材料植入增粗有一定并发症风险适用于特定人群),任何手术有风险术前需充分了解相关情况未成年人一般不建议做此类手术。 一、阴茎延长术 1.原理:主要是切断阴茎浅、深悬韧带,使埋藏在体内的那段阴茎海绵体分离出来,从而让阴茎体外部分延长3-5厘米。该手术是基于人体解剖学基础,通过对阴茎悬韧带的处理来实现延长效果,有相关临床研究数据支持其在合适适应证下的有效性。 适用人群:适用于阴茎发育不良,勃起时长度不足10厘米且不能满足性生活需求的男性;也适用于因小阴茎畸形等情况影响性生活质量的人群。对于有基础疾病如糖尿病、心血管疾病等的患者需要谨慎评估,因为手术可能存在一定风险,需要综合考虑患者整体健康状况。 2.术后注意事项:术后需要保持局部清洁干燥,避免感染,按照医生要求定期换药等。一般术后短期内要避免剧烈运动、性刺激等,防止影响手术效果和恢复。 二、阴茎增粗术 1.自体组织移植增粗术 原理:常用的是取自身的阴囊皮肤、腹部皮肤等组织进行移植来增粗阴茎。例如取阴囊带蒂皮瓣,将其转移到阴茎处进行覆盖,从而达到增粗目的。有临床实践表明这种自体组织移植的方法具有较好的组织相容性,长期效果相对稳定。 适用人群:适用于阴茎细小,希望通过增粗来改善外观及性生活质量的男性。对于皮肤条件较差、有严重糖尿病等影响伤口愈合疾病的人群需要谨慎选择,因为自体组织移植后伤口愈合不良的风险相对较高。 2.人工材料植入增粗术 原理:使用人工材料如硅胶假体等植入阴茎海绵体周围来达到增粗效果。不过这类材料可能存在一定并发症风险,如感染、假体排斥等,但随着材料的不断改进,部分产品在临床应用中有一定的安全性保障。 适用人群:对于一些不愿意采用自体组织移植等方法的男性可考虑,但需要充分了解可能出现的并发症等情况。有免疫性疾病等可能对人工材料产生不良反应的人群不适合该方法。 需要注意的是,任何手术都存在一定风险,如出血、感染、阴茎勃起功能障碍等。在考虑进行阴茎增大手术前,患者需要充分了解手术的适应证、禁忌证、可能的风险和效果等,与医生进行充分沟通,根据自身实际情况谨慎做出决策。同时,未成年人由于生殖系统还未完全发育成熟,一般不建议进行此类手术。

    2025-12-03 12:02:26
  • 为什么一进去就要射

    进入后很快射精可能由心理性因素中首次性行为时高度紧张焦虑、长期心理压力积累,以及病理性因素中泌尿生殖系统炎症刺激、神经敏感性异常引发,年轻人群首次出现多因紧张可通过放松心态缓解,有基础疾病人群需排查治疗基础疾病,心理压力大人群要通过沟通等减轻负担来调整射精控制情况。 一、可能涉及的生理心理因素分析 (一)心理性因素 1.首次体验影响:若为首次性行为,个体往往处于高度紧张、焦虑状态,这种强烈的心理应激会使神经兴奋性大幅提升,进而导致进入后很快出现射精反应。例如,初次接触性行为时,大脑皮层对性刺激的调控能力尚未完全适应,容易引发过早的射精反射。 2.长期心理压力积累:长期处于工作、生活等多方面的巨大压力下,会使个体的心理处于持续紧张状态,在性生活场景中这种紧张情绪难以快速缓解,也可能促使进入后很快发生射精。比如长期面临高强度工作任务的人群,性生活时心理负担依然较重,影响射精控制。 (二)病理性因素 1.泌尿生殖系统炎症:如前列腺炎等疾病,炎症的持续刺激会使前列腺局部处于敏感状态,当阴茎进入阴道等相关刺激时,容易触发过早的射精反射。炎症会改变局部的神经传导和组织状态,使得射精阈值降低,从而出现进入后很快射精的情况。 2.神经敏感性异常:部分人群存在阴茎感觉神经过于敏感的情况,这与神经生物学特性有关。例如,阴茎背神经等感觉神经的敏感性增高,会导致对性刺激的传导和反应过于迅速,使得进入后很快引发射精动作。 二、特殊人群的相关情况及注意事项 (一)年轻人群 年轻男性首次性行为时出现进入后很快射精的情况较为常见,多与心理紧张等因素相关。建议通过放松心态,可在性生活前进行适当的深呼吸等放松训练来缓解紧张情绪,随着性经验的积累,这种情况可能会有所改善。同时,要避免因首次出现这种情况而产生过度焦虑,以免形成恶性循环加重问题。 (二)有基础疾病人群 对于本身患有泌尿生殖系统炎症等基础疾病的人群,若出现进入后很快射精的情况,需重视对基础疾病的排查和治疗。例如患有前列腺炎的人群,应及时就医进行相关检查,如前列腺液常规等,明确炎症情况后进行针对性处理,在基础疾病得到控制后,射精过快的情况可能会有所缓解。 (三)心理压力较大人群 长期处于高压力状态的人群,在性生活中容易出现进入后很快射精的问题。这类人群需要注重心理调节,可通过与伴侣良好沟通、参与心理咨询等方式来减轻心理负担,改善性生活时的心理状态,从而有助于调整射精控制情况。

    2025-12-03 12:01:47
  • 早泄难治吗

    早泄的非药物干预具成效行为疗法等可改善状况,药物干预中外用局麻药可降敏感度、口服5-羟色胺再摄取抑制剂经验证能延长潜伏期,心理因素影响需夫妻共同参与性心理治疗应对,不同人群中年轻患者多以非药物干预为主,有基础疾病者先控基础病,特殊人群需谨慎评估,综合规范治疗可使多数患者获较好疗效关键是患者配合专业医生个体化系统治疗。 一、非药物干预的有效性 早泄的非药物干预具有一定成效,行为疗法是常见方式,如动停技术,即男性在性刺激下感觉即将射精时,停止刺激,待兴奋感消退后再继续,通过反复训练可延长射精潜伏期;挤压技术是在阴茎勃起时,由伴侣用拇指和示指挤压阴茎冠状沟部位,降低兴奋度,长期坚持这类行为训练能帮助多数患者改善早泄状况,且适用于不同年龄、性别及生活方式的人群,尤其对无严重基础疾病的患者效果较好。 二、药物干预的循证依据 药物干预中,外用局麻药可通过降低阴茎敏感度来延长性交时间,临床研究表明其能有效改善早泄症状;口服5-羟色胺再摄取抑制剂经多项临床试验验证,可显著延长射精潜伏期,这类药物对因神经递质失衡导致的早泄有明确疗效,不过需基于患者具体病情由医生合理选用,充分考虑个体差异及可能存在的药物相关风险。 三、心理因素对治疗的影响及应对 心理因素是影响早泄的重要方面,焦虑、紧张等情绪常可加重早泄病情。夫妻双方共同参与的性心理治疗是重要应对措施,通过专业心理疏导帮助患者缓解负面情绪,建立自信,多数患者经心理干预后,早泄症状能得到不同程度改善,尤其适用于因心理因素为主导的早泄患者,不同性别、年龄人群均可从心理治疗中获益,如年轻患者可能因性经验不足等产生心理压力,通过心理疏导可有效调整状态。 四、不同人群的治疗特点 年轻患者:多以非药物干预为主,优先采用行为疗法结合心理疏导,因其身体状况较好,通过积极训练较易恢复; 有基础疾病患者:需先对基础疾病进行控制,如糖尿病、高血压等患者,在基础疾病得到良好管控后,再针对性开展早泄治疗,以确保治疗安全有效; 特殊人群:需充分考虑个体特殊性,如老年患者可能存在身体机能衰退等情况,治疗时需更谨慎评估,选择相对温和且有效的干预方式,始终以患者舒适度为考量标准,避免不适合的治疗手段对患者造成不良影响。 总体而言,早泄并非绝对难治,通过规范运用非药物干预、合理选择药物及重视心理因素调整等综合治疗方案,多数患者可获得较好疗效,关键在于患者积极配合专业医生进行个体化的系统治疗。

    2025-12-03 12:00:53
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