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擅长:男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。
向 Ta 提问
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早泄怎样治疗
心理治疗中性心理咨询可助早泄患者正确认识性生活、缓解心理负担;行为治疗的性感集中训练包括非生殖器和生殖器性感集中训练可改善多数早泄患者情况;药物治疗有局部外用如复方利多卡因凝胶降低龟头敏感度和口服如达泊西汀调节神经递质延长射精潜伏期;手术治疗的阴茎背神经切断术有风险非首选仅经严格评估效果不佳且患者了解风险后可考虑。 性心理咨询:早泄患者常伴有心理压力,如焦虑、紧张等情绪,性心理咨询可帮助患者正确认识性生活,缓解心理负担。例如,通过与专业心理咨询师沟通,了解性生理和心理知识,减轻因对早泄过度担忧而产生的焦虑情绪。尤其对于因心理因素主导的早泄患者,这种干预方式往往能取得较好效果,不同年龄段、性别及生活方式的患者都可能从心理调整中受益,特别是长期存在精神紧张等心理状态影响性生活的人群。 行为治疗 性感集中训练:包括非生殖器性感集中训练和生殖器性感集中训练。非生殖器性感集中训练主要是夫妻双方通过拥抱、亲吻等亲昵行为交流感受,不进行性交,缓解彼此的紧张情绪;生殖器性感集中训练则是在非生殖器性感集中训练基础上,进一步对生殖器进行接触,但避免性交,通过反复训练提高对性刺激的耐受能力。这种行为治疗适用于大多数早泄患者,不同年龄和性别的人群都可参与,生活方式中存在过度关注性表现等情况的患者可能更需要通过此类行为训练来改善。 药物治疗 局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,其作用机制是通过局部麻醉作用,降低阴茎头部的敏感度,从而延长性交时间。这类药物对于因龟头敏感度高导致的早泄有一定疗效,不同年龄患者使用时需注意儿童应避免使用,因为儿童的生殖器官发育尚未成熟,局部使用麻醉药物可能带来不良影响;性别方面无特殊禁忌,但使用时需遵循药物使用的基本注意事项。 口服药物:目前常用的如达泊西汀等,它是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可调节神经递质,延长射精潜伏期。不过,不同患者对药物的反应可能不同,需要根据个体情况进行评估,在使用过程中要关注可能出现的副作用等情况,对于有特定病史如心血管疾病等的患者,使用前需谨慎评估。 手术治疗 阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经,降低阴茎头部的敏感度,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,目前已不是首选的治疗方法,仅在经过严格评估,其他治疗方法效果不佳且患者充分了解手术风险后可考虑,尤其对于成年患者,需综合考虑其健康状况、病史等因素来决定是否适合该手术。
2025-12-03 12:00:32 -
如何才能让同房时的高潮时间更长
加强双方沟通交流以明确性需求等配合来延长高潮时间,充分重视前戏让身体预热性唤起更充分,保持规律作息维持内分泌平衡、适度运动增强身体素质改善血液循环来打好身体基础,调节心理避免焦虑紧张放松身心,同时关注年龄、性别差异及病史影响并据此调整亲密方式等以延长高潮时间。 一、加强双方沟通交流 良好的沟通是提升同房体验及延长高潮时间的重要基础。双方应坦诚交流彼此的性需求、喜好与感受,例如明确希望在哪些互动环节投入更多时间,通过沟通能让双方更好地配合,使亲密过程更契合双方期望,从而为延长高潮时间创造条件。 二、充分重视前戏环节 前戏是让身体进入最佳状态以延长高潮时间的关键步骤。前戏可通过亲昵接触(如轻柔的拥抱、亲吻等)、语言互动等多种方式进行,前戏能使身体充分预热,让性唤起更充分,有助于在后续亲密过程中延长达到高潮的时间,且能提升高潮体验的质量。 三、保持健康生活方式 1.规律作息:保持规律的作息时间有助于维持身体内分泌的平衡,使身体机能处于稳定良好状态,对于性表现及高潮时间的延长有积极作用。长期熬夜等不规律作息可能会干扰内分泌,影响性方面的正常功能。 2.适度运动:进行适度的有氧运动,如慢跑、游泳等,可增强身体素质,改善血液循环,包括生殖系统的血液循环,从而为性活动提供更好的身体基础,有利于延长高潮时间。但运动需适度,过度运动可能会适得其反。 四、调节心理状态 避免在同房过程中出现焦虑、紧张等负面情绪。心理紧张会影响身体的放松程度,进而干扰性体验。可通过深呼吸、自我暗示等方式放松身心,让自己处于更放松的状态,这样能使性反应更顺畅,有助于延长高潮时间。 五、关注个体差异及特殊情况 1.年龄因素:不同年龄段人群性表现有所不同,例如年轻人群可能在精力等方面更充沛,但也需注意合理安排;而随着年龄增长,女性可能需要更充分的前戏来达到良好的性唤起,男性也可能出现一些生理机能的变化,需相应调整亲密方式以尝试延长高潮时间。 2.性别因素:虽然男女在性反应上有差异,但都可通过上述综合方式来努力延长高潮时间。女性可更注重自身性唤起的过程把控,男性可配合女性需求调整互动节奏等。 3.病史影响:有相关病史的人群需在确保健康允许的范围内进行亲密活动。例如患有某些慢性疾病的人群,需根据自身身体状况适度调整同房频率和方式,以保障身体安全的前提下尝试延长高潮时间,若身体状况不允许过度消耗体力等情况,则需以身体耐受为首要原则。
2025-12-03 12:00:21 -
早射用什么方法治疗
早射的治疗方法包括心理治疗(认知行为疗法、伴侣协同疗法)、行为疗法(挤压法、停顿法)、药物治疗(局部外用药物、口服药物)和手术治疗(阴茎背神经切断术),不同方法有各自特点及适用情况,需根据患者具体情况选择。 伴侣协同疗法:伴侣在其中起到重要作用,双方共同参与治疗过程。伴侣需要给予患者理解和支持,避免指责等不良态度。比如通过一些亲密互动训练等方式,帮助患者缓解紧张情绪,增强性自信。这种方法对于有稳定伴侣关系的人群更为适用,通过伴侣之间的积极配合来改善早射状况,考虑到不同性别在伴侣关系中的角色差异,双方都需要积极参与和调整。 行为疗法 挤压法:在性交过程中,当男性有射精预感时,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎背侧,刚好在冠状沟的上下方,轻轻挤压4-5秒钟,可缓解射精预感。这种方法适用于不同年龄的患者,但需要双方有一定的配合度和学习过程。对于生活方式较为规律、有一定性知识基础的人群相对容易掌握和应用。 停顿法:男性在性交过程中感觉要射精时,立即停止阴茎的抽动,静止不动,片刻后再继续抽动,如此反复进行。该方法可以帮助患者延长射精时间,不同性别在应用时需要双方协调配合,对于有稳定性生活节奏的人群可能更易实施,通过规律的停顿和抽动来调整射精反射。 药物治疗 局部外用药物:如一些含有麻醉成分的乳膏等,通过降低阴茎头的敏感性来延长射精潜伏期。但使用时需要注意可能引起的局部不适等不良反应,对于有过敏史等特殊情况的人群需要谨慎选择。不同年龄的患者使用时要考虑其皮肤敏感性等差异,比如儿童一般不建议使用局部外用的此类药物,因为其皮肤更娇嫩,易引起不良反应。 口服药物:目前有一些5-羟色胺再摄取抑制剂等药物可以用于治疗早射,但需要在医生的指导下使用,因为这类药物可能有一些全身性的副作用,如恶心、头晕等。对于有基础疾病(如心血管疾病等)的患者使用时需要特别评估其安全性,不同性别在使用口服药物时可能因生理差异对药物的反应有所不同,需要密切关注用药后的反应。 手术治疗 阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎的敏感性,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,目前并不是首选的治疗方法。对于有明确手术指征且经过严格评估的患者可以考虑,但需要充分了解手术的风险和收益,不同年龄、性别和身体状况的患者在评估手术时需要综合多方面因素,比如年轻患者可能更注重术后的勃起功能等问题。
2025-12-03 11:59:50 -
四十多岁的男性从未有过性生活应该如何处理
四十多岁男性从未有过性生活可能涉及心理(长期紧张焦虑、对性知识误解或过往创伤致恐惧抵触)和生理(排查生殖系统发育异常、激素水平异常、染色体异常等)多方面原因,需重视心理调整,可寻求专业心理咨询师帮助及伴侣支持,应及时到正规医院男科或泌尿外科进行生殖系统体格检查、激素水平检测等,若心理因素主导则在专业指导下进行心理调适训练配合行为疗法,若生理因素导致则根据检查结果由医生制定手术矫正或激素补充等治疗方案,需保持平和积极心态,选择正规医疗机构就医,勿因羞于启齿延误病情。 一、原因初步评估 四十多岁男性从未有过性生活可能涉及多方面原因,其一为心理因素,如长期处于紧张、焦虑状态,可能因对性相关知识的误解、过往创伤经历等导致对性生活产生恐惧、抵触情绪;其二为生理因素,需排查是否存在生殖系统发育异常,例如先天性阴茎发育畸形、睾丸等生殖器官功能异常,或激素水平异常影响性功能,如睾酮水平过低等。 二、心理层面疏导建议 此类男性应重视心理状态的调整,可主动寻求专业心理咨询师的帮助,通过与心理咨询师沟通,释放内心的焦虑与恐惧情绪,正确认识性相关知识,逐步克服心理障碍。同时,伴侣的理解与支持也至关重要,双方可共同探讨性相关话题,营造轻松的沟通氛围,协助消除心理隔阂。 三、医学检查与评估 建议及时前往正规医院的男科或泌尿外科就诊,进行全面的医学检查。检查项目包括生殖系统的详细体格检查,如阴茎、睾丸等的形态、大小检查;激素水平检测,如睾酮、雌激素等相关激素水平测定,以明确是否存在激素分泌异常影响性功能;必要时可能还需进行染色体检查等,排查是否存在先天性染色体异常导致的生殖系统发育问题等。 四、针对性应对措施 若为心理因素主导:在专业心理咨询指导下,逐步进行心理调适训练,可配合行为疗法等辅助手段,逐步适应并尝试建立正常的性生活模式。 若为生理因素导致:根据具体的检查结果,由医生制定相应的治疗方案。例如,若存在生殖系统发育畸形等问题,可能需要通过手术等方式进行矫正;若为激素水平异常引起,可能需要遵医嘱进行激素补充等治疗。 五、温馨提示 此类男性需保持平和、积极的心态,避免因长期未经历性生活而过度自我否定或产生沉重心理负担。在就医过程中应选择正规医疗机构,确保检查与治疗的科学性与安全性。同时,要充分认识到及时就医的重要性,不要因羞于启齿而延误病情,早期发现问题并干预,更有利于改善状况,恢复正常的生活状态。
2025-12-03 11:59:25 -
治疗早泄大概要多长时间
治疗早泄的时间因早泄类型、病情严重程度、患者个体差异等多种因素而异,原发性早泄轻度者经非药物干预数周到数月初见成效,中重度者结合药物治疗需数周数月甚至1年左右;继发性早泄由基础疾病引起的,先治基础疾病(周期4-6周左右),再针对早泄治疗,总体数月至1年以上;儿童一般不涉及早泄治疗,老年人治疗时间更长需综合考虑身体状况,男性患者依从性影响治疗时间,依从性好时间缩短,差则延长。 一、原发性早泄 1.轻度原发性早泄:若通过行为疗法等非药物干预手段进行治疗,可能在数周到数月内初见成效。例如,通过挤压法、停-动法等行为训练,部分患者可能在数周内观察到射精控制能力有所改善,但要达到较为稳定且满意的效果可能需要数月时间。对于一些年轻、病情相对较轻的患者,经过3-6个月规范的行为治疗,症状可能会有较明显的缓解。 2.中度至重度原发性早泄:如果需要结合药物治疗,药物起效时间一般在开始用药后的1-2周左右能有一定表现,但要达到最佳的治疗效果可能需要连续用药数周甚至数月。同时,后续还需要进行巩固治疗以维持疗效,整个治疗过程可能会持续数月至1年左右。 二、继发性早泄 1.由基础疾病引起的继发性早泄:首先需要治疗基础疾病,基础疾病的治疗时间因疾病而异。例如,因前列腺炎引起的继发性早泄,前列腺炎的规范治疗周期一般为4-6周左右,但在前列腺炎得到控制后,早泄的进一步治疗时间又会根据早泄本身的情况而定。如果在基础疾病治疗后还需要针对早泄进行行为或药物治疗,时间安排同原发性早泄中相应严重程度的情况,总体治疗时间可能会更长,可能需要数月至1年以上,因为需要先稳定基础疾病,再针对早泄进行系统治疗。 对于儿童、老年人等特殊人群,儿童一般不涉及早泄的治疗(儿童性发育未成熟);老年人患早泄时,治疗时间可能会相对更长一些,因为老年人可能存在身体机能下降、基础疾病相对较多等情况,在治疗过程中需要综合考虑其身体耐受情况,治疗节奏可能会更缓慢,需要更长期的观察和调整治疗方案来达到较好的治疗效果,同时要特别注意避免使用可能对老年人身体产生不良影响的不恰当治疗方法,优先选择对身体负担小的治疗方式。女性在早泄治疗中主要是作为性伴侣给予支持,但从患者角度,男性患者的治疗时间受自身身体状况、对治疗的依从性等因素影响,若男性患者依从性好,能严格按照治疗方案进行行为训练或用药等,治疗时间可能会相对缩短;若依从性差,治疗时间则会延长。
2025-12-03 11:59:11

