小儿阵发性室性心动过速

小儿阵发性室性心动过速(paroxysmal ventricular tachycardia,PVT)是指发生在希氏束及其分叉以下的阵发性快速型心律失常,报道约占快速心律失常的6%,是一种严重的快速心律失常,可发展为心室颤动,引起心脏性猝死,因室速易发生血流动力学改变,常致心慌、胸闷、呼吸困难、黑矇、晕厥及休克等症状。因此,室性心动过速为儿科急症,需紧急处理。小儿阵发性室性心动过速心电图特点:①QRS波宽大、畸形,T波多半... 查看更多>>

  • 心脏 
  • 婴幼儿
  • 无传染性
  • 心悸  心动过速  烦躁不安 
  • 药 药物治疗 
  • 心力衰竭  休克  猝死 
治疗

一般治疗一、治疗对于明确诊断室性心动过速的儿童,一般要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病,同时应详细采集家族史。仔细的体格检查可能发现一些与器质性心脏病相关的体征,如二尖瓣脱垂、肥厚型心肌病等。应了解病因及患儿的心功能状态。药物中毒等心外因素引起者,首先治疗病因,并选用适当抗心律失常药。1、治疗原则(1)尽快终止室速的发作。(2)去除室速的诱因。(3)积极治...查看更多>>

相关检查
心电图动态心电图(Holter监测)胸透经食管超声心动图(TEE)多普勒超声心动图二维超声心动图M型超声心动图(ME)
症状

一、症状患儿在心脏病的基础上发生小儿阵发性室性心动过速(PVT),呈持续发作,婴儿心肌浦肯野细胞瘤往往引起无休止的室性心动过速。曾报告心肌浦肯野细胞瘤20例,发病年龄<26个月,平均10个月,均呈无休止性vt,15例发生心脏骤停或心力衰竭。PVT患儿心率加快,150~250次/min,婴儿可达300次/min以上。多有烦躁不安、心悸、胸闷,头晕等症状,重者发生心力衰竭,心源性休克,晕厥甚至猝...查看更多>>

心悸心动过速烦躁不安
饮食

饮食原则小儿阵发性室性心动过速饮食养成按时排便习惯,保持大便通畅;饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品戒烟戒酒,少喝浓茶或咖啡等,多吃蔬菜,水果,纤维性食物。多喝水,含纤维的食品主要有粮食类、豆类、蔬菜类、水果类等。查看更多>>

预防

小儿阵发性室性心动过速预防积极预防先心病;积极治疗原发病,防治电解质紊乱和酸碱失衡,如各种胃肠疾患、尿毒症、风湿热、病毒性心肌炎、心肌病、川崎病、神经系统因素、低温、麻醉与药物中毒等等引起的心律失常。预防发作时可静脉点滴利多卡因,口服慢心律450mg-800mg/d,或心律平450-800mg/d,胺碘酮200-600mg/d。有效的原发病治疗和长期补充血钾对室性心动过速发作的预防有帮助。预防复发...查看更多>>

并发症
心力衰竭休克猝死
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