40岁前患高血压增加中年中风和心脏病风险

  11月9日两项新研究均表明,40岁以前患有高血压的人在中年时患心脏病和中风的风险较高。

  其中一项研究对美国4800名年轻人进行了19年的跟踪调查,发现40岁以前高血压的人在之后患心脏病和中风的风险是血压正常人士的3.5倍。另一项研究调查了韩国近250万年轻人的数据,发现40岁以前的高血压与心脏病和中风的风险增加有关。其中,女性患心血管疾病的风险高出76%,而男性患血压的风险高出85%。

  研究随附社论的作者、波士顿大学医学与公共卫生学院的Ramachandran S. Vasan说:“成年人血压升高可能导致几种机制作用下的心脏病发作,而血压水平可能随着时间的推移而升高。”Vasan在邮件说道:“这些通常与其他风险因素(如肥胖、高胆固醇、高血糖和吸烟)有关,这些因素可共同提升心脏病发作和中风的风险,”

  两项研究都发表在了美国医学会杂志(JAMA)上,双方的研究人员使用的都是2017年美国心脏协会和美国心脏病学会推荐的新的、更强的额标准来评估高血压,因为此前有新证据表明,随着人们年龄的增长,即使是早期的轻微高血压也可能是心血管疾病的先兆。

  当“高压”即收缩压(心脏跳动时动脉壁的压力)达到平均130mmHG(毫米汞柱)时,患者被可确定为患有高血压。当“低压”即舒张压(心脏休息时动脉壁的压力)达到平均80mmHG,也被认为患有高血压。在实行2017年的新标准之前,高血压的标准是140/90 mmHG。

  不过,并非所有医生都在治疗过程中应用了新标准,部分原因是担心长期服用降低血压的药物可能会产生副作用,如腹泻或便秘、头晕、疲劳、头痛、恶心、呕吐和情绪障碍等。

  高血压的年轻人在考虑药物副作用的同时,也可以通过加强锻炼、健康饮食等生活方式的转变来控制血压,这些都可以与医生讨论,韩国研究的第一作者、首尔国立大学医院的Sang Min Park博士表示。“我们的研究已经证明,即使在年轻时,高血压也可能与心脏病发作或中风的风险增加有关,” Sang Min Park博士在邮件说。“因此,患有高血压的年轻人应该定期监测血压,通过改变生活方式或药物进行治疗。”

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