口渴从不喝水只喝饮料 男子血糖“爆表”

  血糖偏高,不痛不痒,没什么特别不舒服,那么血糖“爆表”又是什么样的体验?近,常州市四院重症监护室里就收治了这样一位血糖“爆表”的患者,超出了微量血糖仪的测定范围,血糖高达58.9mmol/l,超正常人空腹血糖上限9倍(空腹血糖正常值3.89~6.1mmol/L),目前患者住在ICU,仍处于危险期。

  这位患者姓李,今年29岁,躺在常州四院重症监护室的病床上,明显感觉床太小容不下他肥胖的身躯,没有意识的他,嘴里插着气管插管,床边的呼吸机正在帮助他呼吸,心电监护仪时不时发出警报声,五、六名医护人员围在他床边,正忙碌着。

  原来,这位李姓患者在五一节前因为突然失去意识、呼之不应被家人送到四院急诊抢救,当时医护人员用微量血糖仪监测其血糖时发现血糖“爆表”,立即给予胰岛素控制血糖。据悉,这位患者平时饮食习惯很不健康,平时口渴从不喝白开水,都是以饮料代替。

  据了解,就在李某发病前5天,他就出现了上腹部不适、伴有呕吐、腹泻,但是没有在意,饮食仍是以水果、饮料为主,直到其失去意识被家人送进医院。据其妻子介绍说,李某在2、3年前就知道自己血糖偏高,但是没有明显的不适,一直没有正规治疗,也没有调整饮食习惯、增加运动量等,更别说监测血糖变化。

  常州四院内分泌副主任医师介绍说,近年来,医院里收治的糖尿病患者年龄越来越年轻,大多数和饮食习惯不良有关,喜欢吃高热量、高脂肪饮食。糖尿病发病是一个隐匿、渐进的过程,很多人都知道“三多一少”是糖尿病的典型症状,而有些早期糖尿病患者的症状不典型,有的表现为不明原因的疲乏无力、肌肉酸痛、肢体水肿;有的则是经常或反复发生感染,如呼吸道、泌尿道感染、毛囊炎等;有的是伤口不容易愈合,有的则是皮肤瘙痒,手足皮肤感觉异常等;部分患者会出现视力改变,餐前容易出现心慌、饥饿感明显,甚至出现出汗、颤抖等症状,进食后立马缓解等等。贾晓玲提醒说,一旦出现上述症状,及时到医院测量血糖,如果发现血糖高,早期干预治疗。

  很多人说这是富贵病,有钱人才会生的病!其实这种说法是错误的。常州四院内分泌科主任医师说,糖尿病是一种由遗传和环境因素相互作用,因胰岛素分泌绝对不足或相对不足以及细胞对胰岛素敏感性降低引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征,临床以高血糖为主要标志,典型症状表现包括口渴、多饮、多尿、多食和消瘦(体重下降),常常称之为“三多一少”。所以说,糖尿病是富贵病,有钱的人吃多了甜食才会生的病,这个理解是片面的,甜食吃得多是糖尿病发病的重要危险因素,其他如长期高脂肪、高蛋白等高热量饮食结构、肥胖、长期静坐工作导致活动减少、精神紧张等因素是糖尿病重要的危险因素。

  正常人群血糖值3.89~6.1mmol/L,如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低。当出现糖尿病症状,且空腹血糖≥7.Ommol/L,和/或负荷后(餐后、糖耐量实验)2小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。

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