脂肪肝做什么检查？问

脂肪肝的检查需结合病史、症状及客观指标综合判断，关键检查包括肝功能、影像学（超声/CT/MRI）、血脂血糖及肝穿刺活检（必要时）。

一、基础生化检查：肝功能（ALT、AST、γ-GT等）可反映肝细胞损伤程度，血脂（甘油三酯、胆固醇）异常提示代谢风险，空腹血糖筛查糖尿病相关性脂肪肝。

二、影像学诊断：超声为首选，可识别脂肪浸润（肝脏回声增强、后方衰减）；CT/MRI对重度脂肪肝或鉴别肝硬化更敏感，尤其适用于超声不明确者。

三、肝穿刺活检：仅用于疑难病例，可明确脂肪变性程度、炎症分级及纤维化程度，指导个体化治疗。

四、特殊人群检查：糖尿病患者需加强糖化血红蛋白监测；肥胖儿童应关注胰岛素抵抗指标；长期用药者需排查药物性肝损伤，必要时调整用药。

五、生活方式相关评估：结合体重指数（BMI）、腰围、饮食习惯及运动记录，分析代谢综合征关联风险，为干预方案提供依据。