胶质母细胞瘤是什么病问

胶质母细胞瘤是一种原发于中枢神经系统的高度恶性肿瘤，多见于成人，好发于大脑半球，生长迅速且浸润性强，患者中位生存期通常不足15个月。

诊断要点

胶质母细胞瘤需结合影像学检查（如MRI增强扫描显示不规则强化病灶）、病理活检（WHO IV级胶质母细胞瘤典型表现为肿瘤细胞密集、核异型性显著）及分子标志物检测（IDH野生型、1p/19q共缺失阴性等提示预后不良）。

治疗原则

以手术切除联合放化疗为主，手术需争取最大范围安全切除以降低肿瘤负荷，术后常规同步放化疗（替莫唑胺）并辅助替莫唑胺化疗，部分患者可考虑参加临床试验评估新型靶向治疗或免疫治疗。

特殊人群注意事项

老年患者需综合评估身体耐受性，儿童患者罕见，若发病需多学科协作制定个体化方案，孕妇患者需权衡治疗与胎儿风险，哺乳期女性应暂停哺乳。

预后管理

治疗后需定期复查影像学及神经功能评估，出现头痛加重、呕吐、意识障碍等症状应立即就医，患者及家属应保持积极心态，配合规范随访与康复支持。