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糖尿病可引发哪些并发症

2026年06月05日 09:05:53
病情描述:

糖尿病可引发哪些并发症

医生回答
  • 肖新华
    肖新华主任医师

    北京协和医院 向他提问

    糖尿病可引发微血管并发症(如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变)、大血管并发症(如冠心病、脑卒中、外周动脉疾病)及感染风险增加(如足部溃疡、尿路感染),长期高血糖还可能导致糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症。

    微血管并发症:糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿,随病情进展可发展为肾功能不全;糖尿病视网膜病变可致视力下降甚至失明,孕期女性因激素变化风险升高;糖尿病神经病变以对称性肢体麻木、疼痛为主,自主神经受累可引发胃肠功能紊乱等。

    大血管并发症:冠心病发生率是非糖尿病人群的2~4倍,心肌梗死风险增加;脑卒中风险升高,尤其高血压合并糖尿病者更明显;外周动脉疾病表现为间歇性跛行,严重时可致下肢截肢,老年患者因血管弹性差风险更高。

    感染与急性并发症:糖尿病患者易发生皮肤及软组织感染,足部溃疡若感染难以愈合;尿路感染反复发生,老年女性因生理特点风险更高;急性并发症多发生于血糖显著升高时,1型糖尿病患者更易出现酮症酸中毒,2型糖尿病患者在应激状态下可能发生高渗性昏迷。

    特殊人群注意事项:老年患者因肾功能减退,需严格监测血糖避免低血糖;孕期女性需加强血糖管理,预防巨大儿及新生儿低血糖;儿童青少年需调整饮食结构,避免肥胖加重胰岛素抵抗;合并高血压、高血脂者需综合控制危险因素,延缓并发症进展。

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