什么是癌症三阶梯止痛原则问

癌症三阶梯止痛原则

癌症三阶梯止痛原则是根据疼痛程度和性质，将止痛药物分为非阿片类、弱阿片类、强阿片类三个阶梯，按阶梯选择药物，个体化调整剂量，以有效控制疼痛的治疗方法。

一、轻度疼痛（NRS 1~3分）

选用非甾体类抗炎药（如布洛芬），适用于慢性疼痛且无明显炎症表现者，避免长期使用单一药物，注意胃肠道、肾功能影响。

二、中度疼痛（NRS 4~6分）

在非甾体类药物基础上，加用弱阿片类药物（如可待因），适用于持续疼痛且非甾体类药物效果不佳者，需评估肝肾功能及呼吸功能。

三、重度疼痛（NRS 7~10分）

使用强阿片类药物（如吗啡），适用于休息时仍疼痛或夜间痛醒者，需监测呼吸抑制、便秘等不良反应，优先选择口服给药。

四、特殊人群注意事项

老年患者需降低起始剂量，避免药物蓄积；肝肾功能不全者慎用非甾体类药物；孕妇及哺乳期女性禁用阿片类药物；儿童需严格按体重计算剂量，优先非药物干预。