地高辛中毒抢救措施问

地高辛中毒抢救需立即停止用药，监测心电图及电解质，根据心律失常类型使用抗心律失常药物或临时起搏，同时纠正电解质紊乱。

一、快速识别中毒表现

地高辛中毒典型表现为心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞）、胃肠道反应（恶心呕吐）、神经系统症状（头晕、黄视），需结合用药史与症状快速判断。

二、基础生命支持

保持呼吸道通畅，维持氧供，监测心率、血压及血氧饱和度，必要时吸氧或机械通气，尤其老年患者需警惕基础心肺疾病加重。

三、药物干预

1.抗心律失常：室性心律失常可用利多卡因；房室传导阻滞可考虑阿托品或临时心脏起搏。

2.特异性解毒：地高辛抗体Fab片段可快速结合游离地高辛，适用于严重中毒或心律失常。

四、特殊人群注意事项

老年患者因肾功能减退易蓄积中毒，需调整剂量；肾功能不全者应避免使用经肾排泄为主的药物；孕妇禁用地高辛，哺乳期妇女慎用。

五、预防措施

定期监测血药浓度（维持0.5-1.0ng/ml），避免与奎尼丁、胺碘酮等药物联用，合并低钾血症时需及时纠正。