多发肺结节问

多发肺结节指肺内出现≥3个直径≤3cm的病灶，需结合结节大小、密度、生长速度及高危因素综合判断。

小结节（＜5mm）：多为良性炎性或陈旧性病灶，建议6~12个月CT随访观察，无增大无需干预。

中等结节（5~10mm）：需结合实性/磨玻璃成分，实性结节恶性风险较高，建议3~6个月复查，必要时穿刺活检。

高危人群结节（如长期吸烟者、有肺癌家族史者）：即使小结节也需缩短随访周期至3个月，优先排查恶性可能。

特殊人群：孕妇及哺乳期女性需权衡辐射风险，优先选择低剂量CT；老年患者需关注合并症对手术耐受性的影响。

多数良性结节无需治疗，定期随访即可；恶性结节需尽早手术或靶向治疗。日常生活中戒烟、避免空气污染暴露可降低风险。发现结节后应至正规医疗机构呼吸科或胸外科就诊，遵循专业医生制定的随访计划。