慢性肾炎如何治疗问

慢性肾炎治疗以控制血压、减少尿蛋白、延缓肾功能进展为核心，需结合药物与生活方式干预。

1.控制血压：优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂，目标血压<130/80mmHg，老年患者可适当放宽至<140/90mmHg，但需监测肾功能和血钾。

2.减少尿蛋白：使用上述降压药物，必要时联合其他药物如利尿剂、β受体阻滞剂等，定期复查24小时尿蛋白定量。

3.生活方式干预：低盐饮食（<5g/日），适量优质蛋白（0.8-1.0g/kg/日），避免剧烈运动，戒烟限酒，控制体重在正常范围。

4.特殊人群注意事项：儿童患者需严格监测生长发育指标，孕妇需在医生指导下调整用药，老年患者应避免肾毒性药物，糖尿病患者需严格控制血糖。

5.定期随访：每3-6个月复查肾功能、尿常规、血压，必要时进行肾活检评估病理类型，调整治疗方案。