乙脑是打减毒还是灭活问

乙脑疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗，我国目前儿童常规接种减毒活疫苗（乙脑减毒活疫苗），免疫程序为8月龄、2周岁各1剂次；成人及特殊人群（如旅行至疫区者）可选择灭活疫苗，需根据具体情况咨询医生。

减毒活疫苗：采用弱毒乙脑病毒株制备，免疫原性强，接种后可诱导持久免疫应答，只需2剂次即可完成基础免疫，适合儿童常规预防。

灭活疫苗：通过灭活病毒制备，安全性高，无病毒返祖风险，适合不能接种减毒活疫苗的人群（如免疫功能低下者、孕妇），但需接种4剂次，免疫维持时间较短，需多次加强。

特殊人群接种注意：孕妇、哺乳期女性、免疫功能缺陷者（如HIV感染者）禁用减毒活疫苗，建议选择灭活疫苗；有癫痫、严重过敏史者需提前告知医生，评估接种风险。

接种后反应：减毒活疫苗可能出现轻微发热、局部红肿，通常1-2天内自行缓解；灭活疫苗反应相对温和，但需注意观察异常反应。接种后应在现场留观30分钟，确保安全。