静脉血栓栓塞症的诊断与治疗问

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE），诊断依赖D-二聚体检测、超声、CT等影像学检查；治疗以抗凝为主，必要时溶栓或手术取栓。

诊断关键指标：D-二聚体升高提示血栓可能性，超声检查可定位DVT，CT肺动脉造影是PE诊断金标准。

深静脉血栓治疗：低分子肝素等抗凝药物为首选，卧床抬高患肢、避免剧烈活动可减少血栓脱落风险。

肺栓塞治疗：高危患者需紧急溶栓，中低危患者以抗凝为主，同时监测生命体征防止并发症。

特殊人群注意：孕妇禁用某些抗凝药，老年人需加强出血风险评估，肿瘤患者需长期抗凝并定期复查。

预防措施：术后尽早活动、穿医用弹力袜、使用气压治疗，高风险人群可预防性抗凝。