牙疼，晚上睡觉就开始疼，怎么办问

牙疼夜间加重需优先排查牙髓炎等疾病，建议立即就诊明确病因。缓解措施分四类情况处理：

一、牙髓炎引发的夜间疼痛：多因牙髓感染，需进行根管治疗，避免病情恶化。若暂时无法就医，可含温水缓解，但不可依赖止痛药。

二、龋齿（蛀牙）或牙外伤：牙齿缺损暴露牙本质时易夜间疼痛，需补牙或根管治疗。儿童需特别注意，避免糖分摄入加重龋坏。

三、智齿冠周炎：智齿周围牙龈发炎导致夜间痛，需局部冲洗上药，炎症控制后评估是否拔除。孕妇、糖尿病患者感染风险更高，需更谨慎处理。

四、牙周炎或根尖周炎：牙周组织感染扩散至牙根尖，需牙周治疗或根尖手术。老年患者需警惕伴随的全身疾病影响愈合。

所有夜间牙痛均需尽快就诊，避免自行用药掩盖病情。儿童、孕妇、糖尿病患者等特殊人群应优先联系口腔科急诊，切勿拖延。