交界性浆液性卵巢肿瘤问

交界性浆液性卵巢肿瘤是一种低度恶性潜能的卵巢上皮性肿瘤，介于良性与恶性之间，生长缓慢，复发率低但有潜在侵袭性。

一、病理特征

肿瘤细胞呈乳头状增生，核异型性轻，无间质浸润，常伴腹水或腹腔种植，病理分期与预后密切相关。

二、临床表现

多为单侧卵巢肿物，早期无症状，晚期可出现腹胀、腹水、盆腔包块，部分患者CA125升高。

三、治疗原则

1.手术：全面分期手术（年轻患者保留生育功能），术后密切随访。

2.化疗：仅用于高危复发患者（如肿瘤破裂、腹水阳性），一线方案为铂类联合紫杉醇。

3.特殊人群：老年患者需权衡手术风险，合并基础疾病者调整治疗策略。

四、预后与随访

5年生存率＞90%，复发多发生于术后5年内，需长期随访（每3-6个月妇科超声、CA125）。

五、预防建议

高危家族史者建议遗传咨询，定期妇科检查，口服避孕药可能降低发病风险。