急性链球菌感染后肾小球肾炎又称为问

急性链球菌感染后肾小球肾炎又称为急性感染后肾小球肾炎，是链球菌感染（如咽炎、脓疱疮）1～3周后引发的免疫介导性肾小球疾病。

一、临床分型

1.典型表现型：最常见，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分伴一过性肾功能异常，多数4～8周内恢复。

2.非典型表现型：少数患者以肾病综合征（大量蛋白尿、低蛋白血症等）或急进性肾炎（快速肾功能恶化）为首发表现，需警惕。

二、特殊人群注意事项

儿童：5～10岁儿童高发，多由扁桃体炎或皮肤感染诱发，需避免反复感染，定期监测尿常规。

成人：链球菌感染后需及时治疗，老年患者可能合并高血压、糖尿病，肾功能恢复较慢，需加强随访。

三、治疗原则

1.基础治疗：控制感染（如青霉素类），利尿消肿，降压，低盐饮食。

2.重症处理：少尿或肾功能衰竭时需透析支持，避免使用肾毒性药物。

四、预防措施

注意个人卫生，避免皮肤破损感染；上呼吸道感染及时治疗，减少链球菌暴露风险。

五、预后情况

多数患者预后良好，少数遗留慢性肾功能不全，早期干预可降低风险。