脑动脉瘤问

脑动脉瘤是颅内动脉壁局部膨出形成的囊状结构，破裂可致蛛网膜下腔出血，致死致残率高。

未破裂动脉瘤：多数无需紧急干预，需定期（6-12个月）影像复查（如CTA/MRA），关注瘤体大小（>7mm）、位置及家族史，戒烟限酒，控制高血压。

破裂动脉瘤：发病后24-72小时内手术（夹闭/介入栓塞）降低再出血风险，术后需抗癫痫、控制血压，糖尿病患者需严格控糖，避免便秘及情绪激动。

特殊人群：儿童动脉瘤罕见，多与遗传相关，需神经外科评估；孕妇需权衡手术风险与胎儿安全，优先保守观察；老年患者需评估合并症耐受度，选择个体化治疗方案。

预防建议：控制血压、血脂、血糖，避免长期吸烟、酗酒，定期体检筛查（尤其有家族史者），发现头痛、突发剧烈疼痛等症状立即就医。