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泌尿系结石微创治疗是怎样做的?

2026年07月30日 08:46:52
病情描述:

泌尿系结石微创治疗是怎样做的?

医生回答
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    泌尿系结石微创治疗通过内镜技术或体外冲击波碎石,无需开放手术。常见方式包括经尿道输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜输尿管切开取石术及体外冲击波碎石术。

    经尿道输尿管镜碎石取石术:适用于输尿管中下段结石,通过尿道插入输尿管镜,利用激光或气压弹道碎石,术后恢复较快。

    经皮肾镜碎石取石术:用于较大或复杂肾结石,经腰部皮肤穿刺建立通道,内镜直视下碎石,处理能力强但创伤略大。

    腹腔镜输尿管切开取石术:适用于输尿管上段结石,通过腹腔镜微创操作,切开输尿管取石,兼具微创与直接处理能力。

    体外冲击波碎石术:利用冲击波聚焦结石使其碎裂,无创但需满足结石大小、位置等条件,可能需多次治疗。

    特殊人群需注意:儿童患者优先选择无创或微创方式,避免过度创伤;老年患者需评估心肺功能,选择耐受性高的术式;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,术前需优化控制,降低手术风险。

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