小儿惊厥问

小儿惊厥是儿童期常见急症，多发生于6个月~5岁，首次发作多在发热时，持续数秒至数分钟，发作后意识恢复较快。

一、热性惊厥：占儿童惊厥的70%~80%，与急性感染（如呼吸道感染）相关，体温38.5~40℃时发作，表现为全身强直-阵挛性抽搐，无神经系统异常体征，预后良好。

二、无热惊厥：由非感染性因素引发，如癫痫、电解质紊乱、低血糖、中枢神经系统感染等，需结合病史、脑电图及影像学检查明确病因。

三、持续状态处理：惊厥持续超过30分钟或反复发作，需立即送医，避免脑损伤。

四、家庭应急处理：保持患儿侧卧，清理口腔分泌物，不强行按压肢体，记录发作时间，避免向口腔塞物，体温＞38.5℃时可物理降温。

五、预防与就医提示：有热性惊厥史的儿童，发热时及时退热；发作频繁或伴随意识障碍、呕吐等症状，应尽快就诊。