创伤性休克的护理措施问

创伤性休克护理需遵循快速评估、稳定生命体征、纠正病因、预防并发症及多学科协作原则，关键在伤后1小时内启动干预，以提升存活率。

快速评估与监测：立即监测血压、心率、血氧饱和度及尿量，重点评估意识状态与肢体循环，儿童需特别关注前囟张力，老年患者需警惕隐匿性失血。

生命体征稳定：建立两条以上静脉通路，儿童首选上肢静脉，老年患者避免下肢静脉血栓风险；保持呼吸道通畅，必要时气管插管，维持血氧饱和度≥95%。

病因控制：止血是核心，采用直接压迫、加压包扎或止血带（仅限四肢大出血），骨折患者需临时固定，避免搬动加重损伤，老年患者慎用强力止痛剂掩盖病情。

并发症预防：每2小时翻身防压疮，儿童需注意皮肤完整性；维持体温在36~37℃，老年患者避免过度保暖；记录出入量，儿童按体重计算补液量，避免容量负荷过重。

特殊人群护理：儿童禁用成人降压药，老年患者优先非药物止痛；孕妇需左侧卧位防子宫压迫下腔静脉，糖尿病患者控制血糖≤10mmol/L，监测尿酮体。