过敏休克早期的临床表现问
过敏休克早期的临床表现
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过敏休克早期表现为突发皮肤瘙痒、荨麻疹,伴咽喉发紧、声音嘶哑,可能出现胸闷、呼吸困难、头晕、面色苍白、血压下降,严重时意识模糊。
皮肤黏膜症状:皮肤迅速出现红斑、风团,伴瘙痒或刺痛,口唇、舌、眼睑肿胀,眼结膜充血。
呼吸道症状:咽喉异物感、干咳、喘息,严重时出现喉头水肿,表现为吸气性呼吸困难、三凹征(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷)。
循环系统症状:面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速(<100次/分),血压骤降(收缩压<90mmHg),尿量减少(<0.5ml/kg/h)。
中枢神经系统症状:头晕、乏力、意识模糊,儿童可能哭闹不安或烦躁,婴幼儿表现为拒食、嗜睡。
特殊人群提示:儿童过敏休克进展更快,需警惕不明原因哭闹、喂养困难;孕妇因血管通透性增加,症状可能提前出现;老年患者基础疾病多,症状可能被掩盖,需密切监测血压心率。
急救原则:立即停止接触过敏原,确保呼吸道通畅,取平卧位、双腿抬高,拨打急救电话。肾上腺素是一线急救药物,需由专业人员判断使用。
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