什么是缺血性脑卒中？问

缺血性脑卒中是因脑部血管被血栓或栓塞堵塞，致局部脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管病，具有高发病率、致残率和致死率特点，发病后4.5小时内是关键治疗窗口期。

按病因分类：动脉粥样硬化性占比最高，多因高血压、高血脂等慢性病引发血管斑块脱落；心源性栓塞多由房颤、心脏附壁血栓等导致；小血管闭塞性与糖尿病、高血压控制不佳相关，常见于穿支动脉病变。

按发病部位分类：大脑半球梗死最常见，累及运动、语言等功能区，可表现为肢体瘫痪、失语；脑干梗死影响生命中枢，易致昏迷、呼吸障碍；小脑梗死则引发眩晕、平衡失调，严重时压迫脑干。

按病程阶段分类：超急性期（数小时内）需争分夺秒溶栓或取栓；急性期（数天内）重点控制脑水肿、预防并发症；恢复期（数周至数月）需通过康复训练改善神经功能，降低复发风险。

特殊人群注意事项：老年患者因血管弹性差、合并症多，需加强血压、血糖监测；女性更年期后雌激素波动可能增加风险，应控制体重、戒烟；糖尿病患者需严格控糖，减少血管损伤；房颤患者需规范抗凝治疗，降低栓塞风险。