医学生必学：骨骼肌横纵切面详解问

医学生必学：骨骼肌横纵切面详解，需掌握其显微结构特征、功能关联及临床意义，横切面呈圆形/椭圆形肌纤维束，纵切面呈长柱形肌纤维，肌纤维含肌原纤维，由明暗相间的肌节构成，是肌肉收缩的基本单位。

横切面特征：肌纤维直径约10~100μm，横切面上可见肌纤维束膜、肌内膜，肌纤维排列紧密，相邻肌纤维间有毛细血管和神经末梢，呈蜂窝状分布，肌纤维横断面显示肌浆内线粒体、糖原颗粒等细胞器。

纵切面特征：肌纤维呈长条形，可见肌膜、肌浆网，肌原纤维沿长轴排列，明暗相间的肌节清晰可见，Z线、A带、I带结构明确，肌节长度约2.0~2.5μm，是骨骼肌收缩的功能单位，纵切面可观察到横纹，由肌动蛋白和肌球蛋白丝构成。

特殊人群注意事项：儿童肌纤维较细，横纵切面结构发育不完全，易因过度训练损伤；老年人肌纤维萎缩，横切面面积减小，纵切面肌节长度缩短，肌肉力量下降，需科学锻炼预防肌少症。

临床意义：横纵切面异常可见于肌营养不良症、多发性肌炎等疾病，肌纤维变性、坏死导致横切面形态不规则，纵切面肌原纤维排列紊乱，病理检查可辅助诊断，肌活检需注意保护肌纤维结构完整性。