月经迟迟不来做什么检查问

月经迟迟不来建议先做妊娠检测、性激素六项、妇科超声检查，必要时结合甲状腺功能、宫腔镜检查等明确原因。

一、基础妊娠检测

月经推迟首先需排除怀孕。可通过早孕试纸（月经推迟3~5天可检测）或医院血HCG检测（同房后10天即可确认），血HCG准确率更高，是早期妊娠诊断的金标准[1]。

二、内分泌激素检查

性激素六项（月经周期第2~4天检测，若长期不来月经可随时查）：包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇等，评估卵巢功能和内分泌状态，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等[2]。

甲状腺功能：甲状腺功能异常（甲减）会影响月经周期，建议同时检测TSH、T3、T4。

三、妇科影像学检查

妇科超声：观察子宫形态、内膜厚度（正常内膜厚度8~14mm，过薄或过厚均可能导致月经异常），排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变[3]。

四、特殊情况补充检查

若怀疑宫腔粘连或子宫内膜问题，可做宫腔镜检查；长期闭经者还需检测AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备功能。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：140-145.

[2]国家卫生健康委员会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(9)：569-575.

[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：35-40.