为什么肚子里老是咕噜咕噜响？问

肚子里咕噜咕噜响医学上称为肠鸣音亢进，是肠道蠕动时气体和液体流动产生的声音，多因肠道功能紊乱、饮食因素或疾病引起。

一、生理性肠鸣音增强

正常情况下肠道会规律蠕动，当饥饿、进食过快或摄入产气食物（如豆类、碳酸饮料）时，肠道内气体和液体流动加快，声音会更明显。这种情况通常短暂且无其他不适，通过调整饮食（细嚼慢咽、减少产气食物）即可缓解。

二、病理性肠鸣音亢进

1.肠道菌群失调

肠道菌群紊乱会导致食物发酵异常，产生大量气体，引发持续肠鸣。常见于长期使用抗生素、免疫力低下人群，可通过补充益生菌（如双歧杆菌、乳酸菌）调节菌群平衡。

2.胃肠功能紊乱

焦虑、压力等情绪因素或消化不良可能导致肠易激综合征，表现为肠鸣、腹痛、腹泻或便秘交替。需通过心理调节、规律作息及「匹维溴铵」等解痉药物（需遵医嘱）改善症状。

3.肠道疾病

肠梗阻、肠炎等疾病会因肠道梗阻或炎症刺激蠕动加快，伴随剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气等危险信号，需立即就医。

三、特殊人群注意事项

儿童若频繁肠鸣伴腹泻、呕吐，可能是急性胃肠炎或乳糖不耐受，需减少乳制品摄入；老年人出现持续肠鸣，应警惕肠道肿瘤或代谢性疾病，建议尽早检查。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：56-58.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]中国医师协会消化医师分会.肠易激综合征临床诊疗指南(2020)[J].中华消化杂志，2020，40(5)：305-310.