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更年期抑郁的主要表现有什么?

2026年08月07日 09:38:34
病情描述:

更年期抑郁的主要表现有什么?

医生回答
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    更年期抑郁主要表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、躯体不适及认知功能下降,同时伴随焦虑、自责等情绪,部分患者可能出现自杀倾向。

    一、情绪低落与兴趣丧失

    患者常感到持续的情绪低落,对以往喜爱的活动(如社交、运动、爱好)失去兴趣,甚至对日常琐事也提不起精神,内心充满空虚感和无助感。部分人会频繁哭泣,或表现出明显的烦躁、易怒,情绪波动较大。

    二、睡眠障碍与食欲改变

    睡眠方面,可能出现入睡困难、早醒或睡眠质量差,即使睡够时间也感觉疲惫。食欲上,多数人食欲下降,导致体重减轻;少数人可能因情绪问题出现暴饮暴食,伴随体重增加。消化系统也可能受影响,出现腹胀、便秘或腹泻等症状。

    三、躯体不适与自主神经紊乱

    患者常出现不明原因的躯体症状,如头痛、头晕、胸闷、心慌、腰酸背痛、关节疼痛等,这些症状反复出现且检查无器质性病变。同时可能伴有潮热盗汗(更年期典型症状)、手脚麻木、皮肤蚁走感等自主神经功能紊乱表现。

    四、认知功能下降与自我否定

    记忆力减退、注意力不集中,做事效率降低,对未来感到无望。自我评价过低,过度自责,觉得自己是家庭负担,甚至出现无价值感和罪恶感,严重时可能产生自杀念头或行为。部分患者还可能出现焦虑症状,如坐立不安、紧张恐惧、反复担心等。

    参考文献:

    [1]中国心理卫生协会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:123-125.

    [2]中华医学会妇产科学分会绝经学组.中国绝经激素治疗临床应用指南(2021版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(10):649-656.

    [3]张明园.精神科评定量表手册(第三版)[M].长沙:湖南科学技术出版社,2003:156-160.

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