怀孕20多天，想做药流问

怀孕20多天（通常指停经20天左右，即妊娠40天内），若确认宫内妊娠且无药物禁忌，可考虑药物流产。但需先通过超声确认孕周及排除禁忌证，药物流产需在医生指导下进行，不可自行用药。

药物流产适用于确诊宫内妊娠且妊娠49天内的女性，年龄建议18~40岁，无药物过敏史及肝肾功能不全等禁忌证。需在正规医疗机构，经超声检查确认孕囊大小及位置后，由医生开具药物（如米非司酮联合米索前列醇），严格遵医嘱服药。

特殊人群注意事项：有哮喘、癫痫、青光眼等病史者禁用；曾有多次流产史或带宫内节育器妊娠者需谨慎，可能增加并发症风险；哺乳期女性需提前告知医生，评估是否适合药物流产。

术后护理要点：服药后需观察孕囊排出情况，阴道出血超过2周需及时就医；术后注意休息，避免感染，1个月内禁止性生活；建议术后1周复查超声，确认流产完全。

风险提示：药物流产失败或不全流产率约10%~15%，可能需清宫；出血多、感染风险需警惕，务必在专业医生指导下进行，切勿自行判断或操作。