双侧上颌窦炎，请问该怎样治疗问

双侧上颌窦炎治疗需结合病程（急性/慢性）、症状严重度及个体情况制定方案。

急性上颌窦炎（病程＜12周）：以抗感染、缓解症状为主。需足量使用抗生素（如头孢类）控制感染，配合鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿，黏液促排剂（如桉柠蒎）促进鼻窦分泌物排出。同时可采用生理盐水鼻腔冲洗保持鼻窦通畅，避免用力擤鼻。

慢性上颌窦炎（病程≥12周）：除药物治疗外，需评估是否存在解剖异常（如鼻中隔偏曲、鼻息肉）。药物治疗包括鼻用激素、大环内酯类抗生素（小剂量长疗程）及黏液促排剂。若保守治疗无效，需考虑鼻窦穿刺冲洗或内镜手术干预。

特殊人群注意事项：儿童患者优先非药物干预（生理盐水冲洗、热敷），避免滥用抗生素；孕妇/哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物；老年患者需警惕基础疾病（如糖尿病）对愈合的影响，加强血糖控制。

生活方式调整：戒烟限酒，避免接触粉尘、过敏原；规律作息增强免疫力；过敏体质者需规避可疑过敏原。

就医指征：症状持续超2周无改善、高热不退、面部肿胀或视力异常时，需立即就医。