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左侧后腰疼是什么原因导致的

2026年08月10日 09:12:31
病情描述:

左侧后腰疼是什么原因导致的

医生回答
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    左侧后腰疼可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石或妇科炎症等有关,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断。

    一、腰椎间盘突出症

    腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因,突出的椎间盘压迫神经根时,常表现为左侧后腰部持续性疼痛,可伴随下肢麻木、放射性疼痛(从臀部向大腿后侧、小腿外侧放射)。久坐、弯腰负重或突然扭转腰部可能诱发或加重症状。

    二、腰肌劳损

    长期保持不良姿势(如久坐、久站)或腰部过度劳累,易导致左侧腰背部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛,活动时加重,休息后可稍有缓解。疼痛通常局限于肌肉附着点,无下肢放射痛。

    三、泌尿系统结石

    左侧肾结石或输尿管上段结石可能引起后腰部剧烈疼痛,疼痛可向会阴部放射,常伴随血尿、尿频、尿急等症状。结石移动时疼痛加剧,部分患者可出现恶心、呕吐。

    四、妇科炎症(女性)

    女性左侧附件炎、盆腔炎等炎症性疾病,炎症刺激盆腔组织时,可能引起左侧腰骶部牵涉痛,常伴随白带异常、下腹部坠胀感或发热。若疼痛与月经周期相关,需警惕子宫内膜异位症等疾病。

    五、其他原因

    腰椎骨折、肿瘤、带状疱疹等疾病也可能导致左侧后腰疼,但相对少见。若疼痛持续加重或伴随发热、体重下降等症状,需及时就医排查。

    出现左侧后腰疼时,建议先注意休息,避免剧烈活动;若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、血尿、发热等症状,应尽快到骨科或泌尿外科就诊,通过腰椎CT、超声等检查明确病因。严禁自行服用止痛药掩盖症状,以免延误病情。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2021,43(2):57-62.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人腰痛防治专家共识[J].中华骨科杂志,2020,40(12):753-760.

    [3]乐杰.妇产科学[M].人民卫生出版社,2020,45(3):231-235.

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