甲减低问

甲减低即甲状腺功能减退症，是因甲状腺激素合成或分泌不足导致代谢率降低的疾病，需通过血液TSH、FT3、FT4指标诊断，治疗以补充甲状腺激素为主。

1.成人甲减：常见症状为疲劳、怕冷、体重增加，女性患病率高于男性，与自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）、甲状腺手术或放疗相关。治疗需长期服用左甲状腺素钠片，定期监测甲状腺功能。

2.儿童甲减：多因先天性甲状腺发育不全或母体缺碘，表现为生长迟缓、智力发育障碍。新生儿筛查是关键，确诊后需尽早补充甲状腺激素，避免影响终身发育。

3.亚临床甲减：TSH轻度升高但甲状腺激素正常，多数无需药物干预，需定期复查。若合并高胆固醇血症或甲状腺抗体阳性，应在医生指导下评估治疗必要性。

4.孕期甲减：甲状腺激素对胎儿脑发育至关重要，建议备孕及孕期定期筛查，尤其是有甲状腺疾病史或家族史的女性。确诊后需及时补充甲状腺激素，维持TSH在0.1~2.5mIU/L范围内。

5.特殊人群注意事项：老年人甲减症状隐匿，需警惕心动过缓、便秘等非典型表现；糖尿病患者合并甲减时，需调整降糖方案，避免低血糖。甲减患者应避免过度劳累，保持规律作息，均衡饮食。