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不抽烟的人为什么会得肺癌

2026年08月11日 11:21:26
病情描述:

不抽烟的人为什么会得肺癌

医生回答
  • 赵龙妹
    赵龙妹副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    不抽烟的人患肺癌可能与长期吸入二手烟、空气污染、家族遗传等多种因素有关,这些因素同样会损伤肺部细胞引发癌变。

    一、二手烟暴露与被动吸烟

    即使不直接吸烟,长期处于二手烟环境中(如家庭、工作场所有人吸烟),吸入的有害物质(如焦油、苯并芘)会沉积在呼吸道,损伤肺泡上皮细胞,增加基因突变风险。世界卫生组织研究表明,二手烟暴露者患肺癌的风险比不接触者高20%~30%。

    二、室内外空气污染

    长期暴露于PM2.5、油烟、粉尘等污染物中,会导致肺部慢性炎症和氧化应激。厨房长期使用未安装油烟机的燃气灶,油烟中的苯并芘等致癌物可在室内累积;雾霾天外出时,PM2.5颗粒可直接进入肺泡,诱发细胞损伤。世界卫生组织已将PM2.5列为一级致癌物。

    三、遗传与基因突变

    约5%~10%的肺癌患者存在明确家族遗传倾向,BRCA1/2等抑癌基因变异会增加患病风险。此外,肺部细胞在分裂过程中可能因自然老化或环境因素发生基因突变,即使无吸烟史,突变细胞也可能增殖形成肿瘤。

    四、职业与环境暴露

    长期接触石棉、氡气、砷等职业性致癌物(如矿工、装修工人),即使不吸烟,也会因持续吸入有害物质诱发肺癌。氡气是建筑材料中天然存在的放射性气体,长期吸入会释放α粒子损伤肺部DNA,美国EPA数据显示,氡气是不吸烟者肺癌的第二大诱因。

    参考文献:

    [1]中国医学科学院肿瘤医院.中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021)[J].中华肿瘤杂志,2021,43(12):907-917.

    [2]世界卫生组织.二手烟草烟雾与肺癌[EB/OL].2023-05-10.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

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