牙疼，睡不着觉怎么办？问

牙疼剧烈导致失眠时，可立即用温盐水含漱、冷敷面部缓解疼痛，若疼痛持续需尽快就医检查病因。

一、快速止痛应急措施

温盐水含漱：500ml温水加半茶匙食盐，仰头含漱30秒后吐出，利用高渗盐水减轻牙龈水肿和炎症。

冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧面部，每次15分钟，间隔10分钟重复，低温可暂时阻断神经传导。

按压穴位：按压手背虎口处合谷穴（手背第2掌骨中点），力度以酸胀感为宜，可辅助缓解疼痛。

二、明确病因是关键

龋齿（蛀牙）：牙齿硬组织破坏形成龋洞，食物嵌塞时疼痛加剧，需及时补牙。

牙髓炎：牙髓感染发炎，夜间疼痛更明显，可能伴随冷热刺激痛，需根管治疗。

牙周炎：牙龈红肿出血、牙齿松动，需牙周洁治和药物治疗。

智齿冠周炎：智齿萌出不全引发周围组织炎症，可局部冲洗上药。

三、特殊人群注意事项

儿童：避免自行用药，可用丁香油涂抹疼痛处，若持续哭闹需立即就诊。

孕妇：疼痛严重时可在医生指导下服用对乙酰氨基酚（需确认无过敏史），禁用甲硝唑等药物。

老年人：糖尿病患者需警惕因血糖升高加重感染，建议餐后及时清洁口腔。

四、预防复发建议

保持早晚刷牙、饭后漱口习惯，使用含氟牙膏和软毛牙刷。

减少高糖食物摄入，避免冷热交替刺激牙齿。

定期（每6个月）进行口腔检查，及时发现问题。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京：人民卫生出版社，2021：12-15.

[2]国家卫健委.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(5)：321-325.

[3]《牙体牙髓病学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：89-95.