周围性眩晕是什么病造成的呢？问

周围性眩晕是内耳、前庭神经等外周器官异常引发的眩晕，表现为天旋地转感、恶心呕吐，常伴耳鸣或听力下降。常见病因包括耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等。

一、耳石症（良性阵发性位置性眩晕）

耳石脱落至半规管，头部位置变动时刺激前庭感受器，引发短暂眩晕（通常持续数秒至数十秒），无耳鸣听力下降。多见于中老年人，常与头部外伤、老化有关。复位治疗是主要手段，需由专业医师操作。

二、梅尼埃病

内耳迷路积水导致反复发作的旋转性眩晕，伴波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感。发作持续20分钟~12小时，常随病程进展听力逐渐减退。病因可能与内淋巴循环障碍有关，需控制盐分摄入，发作期用前庭抑制剂缓解症状，严禁自行服用。

三、前庭神经炎/迷路炎

病毒感染或炎症侵袭前庭神经，表现为急性剧烈眩晕，伴恶心呕吐，持续数天至数周。常先有感冒史，检查可见眼球震颤、平衡障碍。需卧床休息，使用抗病毒药物及前庭康复训练，严禁自行服用。

四、其他原因突发性耳聋伴眩晕：听力突然下降同时出现眩晕，需尽早使用激素治疗。前庭偏头痛：有偏头痛家族史者多见，眩晕与头痛交替发作，需结合偏头痛病史诊断。

若眩晕频繁发作、持续不缓解或伴肢体麻木、言语障碍，应立即就医排查脑血管病等严重疾病。日常注意避免快速转头，保持规律作息，减少诱发因素。

参考文献：

[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊眩晕诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1735-1740.

[2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.梅尼埃病诊断和治疗指南(2017)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017，52(3)：163-169.

[3]《神经病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：187-192.