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前列腺检查需结合症状选择方式，常用方法包括前列腺指检、尿常规、超声检查及PSA检测，必要时进行穿刺活检。检查前需禁欲1~3天，避免饮酒和剧烈运动。

一、基础检查项目

1.前列腺指检（DRE）

医生通过直肠指诊触摸前列腺，可初步判断大小、质地及有无结节。检查时放松身体，配合深呼吸可减轻不适。

2.尿常规与尿流动力学

尿常规：排查尿路感染等泌尿系统炎症。

尿流动力学：评估排尿功能，适用于排尿困难患者。

二、影像学与实验室检查

1.前列腺超声（B超）

经腹部或直肠超声可观察前列腺形态、大小及内部结构，筛查增生或占位性病变。检查前需憋尿使膀胱充盈。

2.前列腺特异性抗原（PSA）检测

抽血检查PSA，正常参考值＜4ng/ml，升高提示前列腺癌风险，但需结合游离PSA比例综合判断。

三、进阶检查手段

1.前列腺穿刺活检

若PSA异常或超声发现结节，需穿刺获取组织病理诊断，明确是否为前列腺癌。检查后可能出现短暂血尿或血精，需避免剧烈活动。

2.磁共振成像（MRI）

精准评估前列腺内部结构，对早期前列腺癌诊断价值高，尤其适用于PSA异常患者。

检查前需向医生提供完整病史，如尿频、尿急等症状持续时间及频率。检查后若出现发热、剧烈疼痛等异常，应及时就医。任何检查结果需由专业医生解读，严禁自行诊断或治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国男性健康管理指南(2023)[J].中华男科学杂志，2023，29(5)：389-395.

[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：586-592.

[3]中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会.前列腺癌诊疗指南(2022版)[J].临床泌尿外科杂志，2022，37(8)：641-653.