常规避孕药都有什么问

常规避孕药主要分为口服短效避孕药、长效避孕药、长效避孕针及紧急避孕药（注：紧急避孕药不属常规避孕手段），其中短效和长效制剂需按周期规律服用。

一、口服短效避孕药

由雌激素和孕激素复合配方组成，需每日固定时间服用，连续21天为一周期。核心作用是通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状实现避孕，典型代表有屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。其避孕成功率达99%以上，但需注意漏服会降低效果，可能出现初期乳房胀痛、点滴出血等副作用，严禁自行调整剂量。

二、长效口服避孕药

采用高剂量雌激素与孕激素配伍，通过抑制排卵发挥作用，通常每月服用1次。代表药物如左炔诺孕酮炔雌醚片，但其激素含量较高，副作用相对明显，可能引起月经紊乱、体重增加等，目前已逐渐被短效制剂替代，仅推荐无短效药禁忌者短期使用。

三、长效避孕针

含醋酸甲羟孕酮等孕激素成分，每3个月肌肉注射1次，通过抑制排卵和改变子宫内膜状态避孕。优势是使用方便，缺点是可能出现月经周期延长或闭经，停药后恢复排卵需3~12个月，严重肝肾功能不全者禁用。

四、其他类型

包括外用杀精剂（壬苯醇醚栓等）、宫内节育器（含铜T型环等），但严格意义上宫内节育器不属于口服药范畴。所有常规避孕药均需在医生指导下使用，紧急避孕药（如左炔诺孕酮片）仅作为补救措施，不可替代常规避孕。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.国家免费孕前优生健康检查项目技术服务规范[J].中国妇幼健康研究，2020，31(12)：1573-1578.

[2]中华医学会计划生育学分会.中国口服避孕药使用专家共识(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：542-548.

[3]WHO.世界卫生组织避孕药使用指南[R].2021：1-120.