胃溃疡合并症最常见问

胃溃疡合并症最常见的是上消化道出血，发生率约10%~15%，多发生在溃疡活动期，表现为呕血或黑便，严重时可致休克。

上消化道出血：溃疡侵蚀周围血管导致破裂，出血量与溃疡大小相关，长期出血可引发贫血，需及时就医。

幽门梗阻：溃疡反复发作致瘢痕狭窄，表现为餐后呕吐宿食，严重时脱水、电解质紊乱，需胃肠减压或手术。

穿孔：溃疡穿透胃壁全层，突发剧烈腹痛，X线可见膈下游离气体，需紧急手术，老年患者症状可能不典型。

癌变：少数胃溃疡（<5%）可癌变，长期吸烟、幽门螺杆菌感染者风险较高，定期复查胃镜可早期发现。

特殊人群注意：老年患者出血风险高，需避免非甾体抗炎药；孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先保守治疗；儿童罕见但需排查先天性溃疡。