多久算早泄？问

早泄的定义通常基于阴道内射精潜伏时间（IELT），目前国际通用标准为IELT短于1分钟且持续至少6个月，同时伴随主观困扰（如挫败感、焦虑）。

原发性早泄

自幼发病，无明确诱因，性刺激开始后迅速射精，多与心理敏感度高、家族遗传或神经生理特质相关，青少年期即可出现症状。

继发性早泄

既往有正常射精功能，后期因心理创伤（如性焦虑）、慢性疾病（如糖尿病）、药物副作用（如抗抑郁药）或手术史（如前列腺手术）引发，常伴随伴侣关系压力或躯体不适。

心理性早泄

多因性经验不足、完美主义压力或既往负面性经历导致，射精反射阈值低，性刺激时交感神经兴奋过强，需通过认知行为疗法（如停-动法）降低敏感度。

混合性早泄

兼具心理与生理因素，如肥胖者因激素失衡（睾酮降低）、盆底肌功能异常（如尿道外括约肌紧张）叠加焦虑情绪，需综合药物（如达泊西汀）与行为干预。

特殊人群提示：老年男性若因慢性疾病导致早泄，需优先排查心血管或内分泌问题；青少年需避免过早性行为，家长应引导正确性观念，减少性心理压力。