来例假为什么腰疼？问

来例假时腰疼主要因经期子宫内膜脱落释放前列腺素，刺激子宫收缩引发盆腔充血，同时雌激素水平波动导致腰部肌肉松弛、盆腔静脉淤血，中医称"经行腰痛"，多与肾虚、气血瘀滞相关。

一、生理机制：激素与盆腔充血

经期卵巢分泌的雌激素和孕激素水平波动，使盆腔血管扩张、组织水肿，子宫平滑肌收缩增强，刺激腰骶部神经末梢引发疼痛。研究表明，约60%女性经期会出现不同程度腰腹部不适，其中30%症状较明显。[1]

二、中医辨证：气血与经络影响

中医认为"不通则痛"，经期气血下注胞宫，若素体肾虚或久坐受寒，易致气血运行不畅。《中医诊断学》指出，肾虚型表现为腰膝酸软伴月经量少，气血瘀滞型则见经色紫暗有块。[2]

三、生活干预建议

• 热敷缓解：用40℃左右热水袋敷腰骶部15~20分钟，促进局部血液循环。

• 适度运动：经期前3天避免剧烈运动，可做瑜伽猫牛式放松腰背。

• 穴位按摩：按压肾俞穴（第2腰椎旁开1.5寸）、八髎穴（腰骶部）各1分钟，力度以酸胀感为宜。

四、就医提示

若出现以下情况需及时就诊：①疼痛持续加重至无法正常活动；②经量突然增多或减少；③伴随发热、异常分泌物；④疼痛放射至腿部或伴随下肢麻木。严禁自行服用活血化瘀类中成药，必须面诊中医师辨证论治。

参考文献:

[1] 国家卫生健康委员会. 中国居民常见疾病诊疗指南(2023版). 人民卫生出版社, 2023.

[2] 高树中, 杨骏. 针灸学[M]. 中国中医药出版社, 2021: 145-148.