什么是网球肘?网球肘的原因问

网球肘医学上称为肱骨外上髁炎，是前臂伸肌起点反复牵拉累积损伤导致的慢性炎症，主要表现为肘关节外侧疼痛、握力减弱。其核心原因是前臂伸肌肌腱在肘部附着点的慢性劳损，长期重复性动作或突然发力是主要诱因。

一、反复机械性劳损是主因

长期从事网球、羽毛球等运动时，手腕频繁屈伸会使前臂伸肌（尤其是桡侧腕短伸肌）反复收缩，肌腱附着点受到过度牵拉，引发微小撕裂和炎症反应。日常生活中，频繁提重物、长时间使用鼠标键盘、反复拧毛巾等动作，也会导致肌腱慢性磨损。

二、解剖结构与生物力学因素

肱骨外上髁是前臂伸肌总腱的附着点，此处肌腱相对薄弱，当肘部长期处于旋前旋后、屈伸交替状态时，肌腱承受的应力集中增加。研究表明，网球运动员中网球肘发生率达11%~34%，与击球动作中前臂肌肉过度负荷密切相关[1]。

三、年龄与职业风险差异

30~50岁人群因肌腱弹性下降、修复能力减弱，更易患病。教师、厨师、装配工等长期重复前臂动作的职业人群，风险显著升高。儿童罕见网球肘，但长期不当负重（如背过重书包）也可能诱发肌腱牵拉损伤。

四、急性损伤后的修复不彻底

肘部曾受急性扭伤或撞击后，若未充分休息或康复不当，损伤组织可能形成瘢痕组织，导致局部血液循环变差，进一步增加慢性劳损风险。此外，类风湿关节炎等自身免疫性疾病也可能间接诱发肌腱炎症。

网球肘需早干预，日常应避免重复性动作，运动前充分热身，出现疼痛时及时休息并冷敷。严禁自行服用非甾体抗炎药或贴敷不明成分膏药，症状持续2周以上需就医评估。

参考文献:

[1]Koh J, et al. Prevalence and risk factors of lateral epicondylitis in recreational and professional tennis players[J]. Arthroscopy, 2019, 35(5):1143-1149.

[2]中华医学会运动医疗分会. 中国网球肘诊疗专家共识(2020)[J]. 中华骨科杂志, 2020, 40(15):949-956.