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什么是网球肘,得了网球肘

2026年08月17日 06:20:21
病情描述:

什么是网球肘,得了网球肘

医生回答
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    网球肘是肘部外侧肌腱反复劳损引发的慢性炎症,因早期多见于网球运动员得名,医学上称为肱骨外上髁炎。患者常表现为肘部外侧疼痛,握物或拧毛巾时加重,严重时影响日常生活。

    一、网球肘的典型成因与高危人群

    • 劳损性诱因:长期重复性动作(如频繁使用鼠标键盘、提重物、打网球等)导致前臂伸肌起点反复牵拉,肌腱微小撕裂引发炎症。

    • 年龄与职业:30~50岁人群高发,家庭主妇、厨师、装配工等需频繁用力抓握的职业风险更高。

    • 儿童青少年风险:长期过度使用手臂(如打羽毛球、弹钢琴)也可能引发肌腱炎,但症状通常较轻且恢复较快。

    二、关键症状与自我鉴别要点

    • 疼痛特点:肘部外侧酸痛,可向前臂放射,早晨起床或天气变冷时加重,活动后短暂缓解但反复出现。

    • 动作受限:拧瓶盖、提重物、握笔写字时疼痛加剧,严重者无法完成拧毛巾、系鞋带等精细动作。

    • 局部体征:按压肘部外侧(肱骨外上髁处)有明显压痛,伸腕或握拳时疼痛加重,无红肿发热表现。

    三、科学干预与康复建议

    • 急性期处理:受伤后48小时内冰敷(每次15~20分钟,每日3次),减少活动并佩戴护肘保护;48小时后可热敷促进血液循环。

    • 康复训练:在医生指导下进行前臂肌肉拉伸(如手臂伸直掌心向下,用另一只手轻拉手指向身体方向)和力量训练(握力球渐进练习)。

    • 药物与物理治疗:疼痛明显时可短期外用非甾体抗炎药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂),必要时口服非甾体抗炎药(严禁自行服用,必须面诊辨证);超声波、冲击波治疗对慢性病例效果显著。

    四、预防复发的生活调整

    • 工作姿势优化:调整电脑键盘高度,避免长时间保持同一姿势,每30分钟起身活动手臂。

    • 运动前热身:打球或提重物前充分热身(如甩臂、腕关节环绕),避免突然发力。

    • 儿童运动指导:控制青少年使用电子设备时间,选择多样化运动避免单一动作过度重复。

    参考文献:

    [1]中华医学会骨科学分会. 中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南(2021)[J]. 中华骨科杂志,2021,41(12):753-759.

    [2]《运动损伤防治学》编写组. 运动损伤康复与预防[M]. 北京:人民体育出版社,2020:103-108.

    [3]国家卫健委基层卫生健康司. 家庭常见运动损伤防治手册[Z]. 2022:45-48.

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