每天早上醒来觉得眼睛干涩怎么回事？问

每天早上醒来觉得眼睛干涩，可能是泪液分泌不足、泪液蒸发过快或眼表功能异常所致，长期熬夜、用眼过度或环境干燥是常见诱因。

一、睡眠环境与泪液蒸发异常

夜间长时间闭眼时，泪液分泌减少且蒸发速度减慢，但睡眠环境干燥（如空调房、暖气房）会加速泪液蒸发，导致晨起时泪膜不稳定。研究表明，环境湿度低于40%时，眼表水分流失率会增加30%以上[1]。此外，睡眠姿势（如侧卧压迫眼部）可能影响泪液分布均匀性，加重干涩感。

二、用眼习惯与眼表损伤

长时间使用电子屏幕（如手机、电脑）会减少眨眼频率（正常每分钟15~20次，屏幕使用时降至5次以下），导致泪液蒸发过快，泪膜破裂时间缩短[2]。夜间用眼后未及时清洁眼表，残留的电子屏幕蓝光、灰尘或化妆品残留会刺激眼表，引发炎症反应，破坏泪液成分稳定性。

三、干眼症与基础疾病影响

长期晨起干涩可能是干眼症的早期信号。干眼症分为泪液分泌不足型和蒸发过强型，后者与睑板腺功能障碍（如睑板腺堵塞、脂质分泌异常）密切相关[3]。此外，过敏性鼻炎、甲状腺功能异常等全身性疾病，或长期服用抗组胺药、降压药等药物，也可能通过影响泪液分泌或眼表微循环诱发晨起干涩。

四、中医视角：肝阴不足与津液失调

从中医理论看，肝开窍于目，肝阴亏虚或津液不足会导致目失濡养。《中医诊断学》指出，长期熬夜、思虑过度会耗伤肝血，使泪液生成无源，表现为晨起眼干、视物模糊等症状[4]。此类人群常伴随头晕目眩、睡眠质量差等表现，可通过枸杞菊花茶（菊花10g+枸杞15g，开水冲泡）等食疗辅助调理，但需注意辨证施膳，脾胃虚寒者慎用。

改善晨起眼干需从环境、习惯和基础病三方面入手：保持室内湿度40%~60%，睡前1小时减少电子屏幕使用，使用人工泪液（无防腐剂型）缓解症状。若症状持续2周以上或伴随眼红、视力下降，建议及时到眼科就诊排查干眼症或其他眼表疾病。

参考文献:

[1]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-169.

[2]中国医师协会眼科医师分会.干眼临床诊疗路径专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(5):321-326.

[3]王宁利,吴欣怡.睑板腺功能障碍诊疗中国专家共识(2019)[J].中华眼科杂志,2019,55(11):801-806.

[4]朱文锋.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2017:105-112.