失眠的症状是些什么呢?问

失眠的症状主要表现为入睡困难（躺下30分钟以上无法入睡）、睡眠维持障碍（夜间频繁醒来或醒来后难以再次入睡）、早醒（比平时提前2小时以上醒来且无法再睡），以及睡醒后仍感疲劳、白天困倦、注意力不集中等。长期失眠还可能伴随情绪波动、记忆力下降等问题。

一、睡眠启动困难

表现为入睡潜伏期延长（正常成人应在30分钟内入睡，超过则为异常），躺下后大脑持续活跃，思维无法平静，反复思考未完成事项或担忧未来。部分人会出现"强迫性清醒"，越想睡越清醒，形成恶性循环。青少年和儿童若长期入睡困难，可能伴随白天注意力分散、学习效率下降。

二、睡眠维持障碍

夜间频繁醒来（≥2次）或醒来后难以再次入睡，总睡眠时间碎片化。常见原因包括生理因素（如夜间口渴、咳嗽）、心理因素（如反复回忆白天冲突事件）或环境因素（如伴侣翻身、光线过亮）。老年人因褪黑素分泌减少，更容易出现早醒现象，且醒来后难以重新入睡的概率比年轻人高3~4倍。

三、睡眠质量不佳

即使睡眠时间达到6~8小时，睡醒后仍感觉身体疲惫、精神萎靡，未恢复精力。多导睡眠图监测显示，这类人群常伴有睡眠效率降低（实际睡眠时间/卧床时间比值＜85%），且深睡眠（修复性睡眠）占比减少。长期睡眠质量差会导致免疫力下降，研究表明睡眠效率＜70%时，感冒风险增加2~3倍。

四、日间功能受损

白天出现持续性困倦、注意力涣散、记忆力减退，工作或学习效率明显下降。部分人会通过咖啡因或浓茶提神，形成"用兴奋剂维持清醒"的恶性循环。长期失眠还可能引发情绪问题，如焦虑、易怒或低落，儿童可能表现为情绪暴躁、学习困难，成人则增加职场失误率和家庭矛盾概率。

参考文献:

[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2017,50(5):324-328.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:108-112.

[3]American Academy of Sleep Medicine.AASM Clinical Practice Guideline for the Evaluation, Treatment, and Management of Chronic Insomnia in Adults[J].J Clin Sleep Med,2017,13(5):629-640.