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慢性胃炎是什么原因

2026年08月19日 08:04:54
病情描述:

慢性胃炎是什么原因

医生回答
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    慢性胃炎主要由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、药物刺激及自身免疫异常等因素引发,这些因素持续损伤胃黏膜导致慢性炎症。

    一、幽门螺杆菌感染

    最主要病因,全球约50%人群感染该细菌。细菌通过口-口或粪-口途径传播,定植胃黏膜后引发慢性炎症反应,长期感染可发展为萎缩性胃炎甚至胃癌[1]。儿童感染多与家庭共餐习惯有关,成人感染常因饮食卫生问题或亲密接触传播。

    二、不良生活习惯

    • 饮食因素:长期高盐、辛辣刺激食物及腌制食品会破坏胃黏膜屏障;暴饮暴食或过度节食导致胃动力紊乱,胃酸分泌异常[2]。

    • 酒精与烟草:酒精直接刺激胃黏膜,烟草中的尼古丁会减少胃黏膜血流,降低黏膜修复能力。

    三、药物与化学刺激

    长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、糖皮质激素等药物,会抑制环氧合酶活性,减少胃黏膜保护因子合成,引发药物性胃炎[3]。此外,长期饮用浓茶、咖啡或碳酸饮料也会刺激胃酸分泌。

    四、自身免疫因素

    部分慢性胃炎与自身免疫相关,患者体内存在针对胃壁细胞的自身抗体,攻击胃黏膜导致萎缩性改变。这类患者常合并其他自身免疫病,如甲状腺疾病、恶性贫血等[4]。

    慢性胃炎早期症状隐匿,建议定期进行胃镜检查。日常生活中需注意饮食规律,避免滥用药物,幽门螺杆菌感染者应及时规范治疗。严禁自行服用未经医生辨证的中药方剂或中成药,以免延误病情。

    参考文献:

    [1]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018年,第123-125页。

    [2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022年,第112-115页。

    [3]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):809-816.

    [4]《病理学》(第9版),人民卫生出版社,2018年,第187-189页。

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