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身体会有疼痛的感觉是什么原因

2026年08月19日 07:02:42
病情描述:

身体会有疼痛的感觉是什么原因

医生回答
  • 孙涛
    孙涛主任医师

    山东省立医院 向他提问

    身体疼痛是机体受到伤害性刺激或内部异常信号传导引发的保护性反应,其成因涉及组织损伤、炎症反应、神经病变及心理因素等多方面。

    一、组织损伤与炎症反应

    • 急性损伤:如运动拉伤、跌倒挫伤等,会造成肌肉、韧带等软组织撕裂或出血,刺激神经末梢产生疼痛。这种疼痛通常伴随局部红肿热痛,需及时冷敷止血、制动休息。

    • 慢性炎症:类风湿关节炎、慢性劳损等疾病会引发持续性炎症反应(炎症是机体对损伤的防御机制,长期炎症会导致疼痛),免疫细胞释放的炎症因子刺激神经产生酸痛感。

    二、神经传导异常

    • 神经压迫:腰椎间盘突出压迫神经根时,会引起下肢放射性疼痛(神经根受刺激后异常放电,表现为刺痛或麻木感);颈椎病压迫脊髓也会导致肢体感觉异常。

    • 糖尿病神经病变:长期高血糖会损伤末梢神经,引发"袜套样"麻木疼痛,夜间加重。研究表明,约60%~70%糖尿病患者会出现不同程度神经痛。

    三、心理与功能性疼痛

    • 心身疾病:长期焦虑、抑郁等情绪会通过神经-内分泌系统影响疼痛感知,形成"疼痛-情绪-疼痛"的恶性循环。

    • 纤维肌痛综合征:这是一种以全身广泛性疼痛为特征的慢性疾病,患者常感觉肌肉骨骼酸痛、疲劳,疼痛评分与心理压力水平密切相关。

    四、内脏疾病牵涉痛

    • 内脏器官病变:心绞痛可能表现为左肩部疼痛,胆囊炎会引起右肩放射痛(内脏神经与体表神经在脊髓处存在交叉投射,导致疼痛定位模糊)。

    • 肿瘤浸润:癌细胞侵犯骨骼或神经时,会释放致痛物质,引发持续性剧痛,夜间加重影响睡眠。

    身体疼痛是复杂的生理病理现象,需结合疼痛部位、性质、持续时间及伴随症状综合判断。若疼痛持续超过1周未缓解、伴随发热/体重下降/活动受限等,应及时就医排查病因。严禁自行服用[非甾体抗炎药](如布洛芬)等止痛药掩盖病情,需明确诊断后遵医嘱治疗

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人疼痛管理专家共识(2021版)[J].中华疼痛学杂志,2021,17(5):321-328.

    [3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2020:105-107.

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