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什么是休克啊?

2026年08月19日 10:09:02
病情描述:

什么是休克啊?

医生回答
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    休克是机体遭受强烈致病因素侵袭后,有效循环血量锐减、组织灌注不足导致的急性循环衰竭,核心是全身器官功能障碍的病理状态。

    一、休克的核心病理机制

    休克本质是全身血液循环系统功能障碍,心脏泵血能力下降或血管过度扩张,使重要器官(脑、心、肾等)得不到足够血液灌注。简单说,就像水管破裂漏水,水流(血液)无法正常输送到需要的地方(器官)。

    二、常见分类与诱因

    • 低血容量性休克:最常见,因大量失血(如外伤出血、消化道出血)或脱水(如中暑、呕吐腹泻)导致血液总量不足。

    • 心源性休克:心脏泵血功能衰竭,如心梗、严重心律失常等,心脏无法有效输出血液。

    • 感染性休克:细菌/病毒感染引发全身炎症反应,血管扩张、通透性增加,血液淤积在毛细血管。

    • 过敏性休克:对药物、食物或昆虫叮咬等过敏,免疫系统过度反应导致血管突然扩张。

    三、关键识别与紧急处理

    典型表现:面色苍白/青紫、四肢湿冷、心率加快、血压下降、尿量减少、意识模糊。家长发现儿童/成人突然头晕、出冷汗、晕厥时需警惕。紧急处理:立即拨打急救电话,让患者平躺(头部稍低),解开衣领,若有外伤出血按压止血,避免随意搬动。

    参考文献:

    [1]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:314-320.

    [2]国家卫生健康委员会.中国休克诊疗规范(2022年版)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(5):577-582.

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