荨麻疹的症状及治疗方法是什么？问

荨麻疹典型表现为突发风团（皮肤上突起的红肿块，通常伴瘙痒）和/或血管性水肿（皮肤深层肿胀，如眼皮、嘴唇肿胀），症状持续数分钟至数小时，消退后不留痕迹；治疗以抗组胺药为主，严重时需激素或肾上腺素急救。

一、典型症状与表现

• 风团：皮肤突然出现的红色或苍白色隆起斑块，形状不规则，边界清晰，常伴剧烈瘙痒，消退后不留痕迹。风团可在数分钟至数小时内自行消退，但可能反复发作，时起时落。

• 血管性水肿：累及皮下组织疏松部位（如眼睑、口唇、手足），表现为局部肿胀、紧绷感，通常不痒或轻度痒，消退较慢（数小时至数天）。

二、常见致病原因与诱因

• 过敏因素：食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素、疫苗）、花粉、尘螨等过敏原刺激免疫系统产生IgE抗体，引发肥大细胞释放组胺。

• 物理因素：冷、热、压力、摩擦、日光等物理刺激可诱发，如寒冷性荨麻疹、压力性荨麻疹。

• 感染与疾病：病毒感染（如感冒）、细菌感染（如扁桃体炎）、寄生虫感染等，或甲状腺疾病、自身免疫性疾病也可能关联。

三、中西医治疗原则

• 西医治疗：首选第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），能有效缓解瘙痒和风团症状。若常规剂量无效，可在医生指导下增加剂量或联合用药。严重急性发作时需及时就医，可能需短期使用糖皮质激素（如泼尼松）或肾上腺素急救。

• 中医调理：急性发作期以祛风清热为主，可选用消风散（需在中医师指导下使用）；慢性荨麻疹多属气血两虚或脾胃虚弱，可辅以玉屏风散、八珍汤等，但需严禁自行服用，必须面诊辨证。

四、日常护理与预防

• 避免诱因：记录发作日记，明确过敏原后避免接触；注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物；保持皮肤清洁，避免搔抓。

• 生活方式：规律作息，减少压力，增强免疫力；寒冷性荨麻疹患者注意保暖，避免突然接触冷水或冷空气。

• 特殊人群：儿童患者需家长密切观察症状变化，避免抓挠引发皮肤破损；孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱。

参考文献:

[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):991-995.

[2]《中医皮肤病学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-95.