一般疥疮是什么病呀？问

疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病，主要表现为夜间剧烈瘙痒和特征性皮疹，易在家庭、集体环境中传播。

一、疥螨的传播途径与致病特点

疥螨通过直接接触（如握手、同床）或共用贴身物品（衣物、毛巾）传播，疥螨钻入皮肤角质层产卵，其排泄物和死亡虫体引发人体免疫反应，形成瘙痒性丘疹、水疱，好发于手指缝、手腕、腋下、腰部、生殖器等皮肤薄嫩部位。婴幼儿、老年人及免疫力低下者症状可能更严重，易继发感染。

二、典型症状与鉴别要点

• 瘙痒：夜间加重，因疥螨夜间活动频繁，女性患者瘙痒常更剧烈。

• 皮疹特征：指缝可见灰白色或浅黑色隧道（疥螨挖掘的通道），伴散在红色丘疹或脓疱，婴幼儿可能出现全身泛发性皮疹。

• 与湿疹鉴别：湿疹无传染性，皮疹形态多样，边界不清；疥疮皮疹分布对称，隧道特征为重要鉴别点。

三、规范治疗与预防措施

治疗需外用杀疥螨药物（如5%~10%硫磺软膏、25%苯甲酸苄酯搽剂等），严格按疗程使用（通常需连续涂抹2~3天，期间不洗澡换衣，第4天彻底清洁）。家庭成员或集体生活者需同时治疗，避免交叉感染。预防关键：避免与患者共用私人物品，保持居住环境通风干燥，接触患者后及时用肥皂水洗手。

四、特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，婴幼儿建议选择低浓度药物（如2.5%硫磺软膏），治疗期间衣物、被褥需煮沸消毒或暴晒，避免疥螨残留。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：405-407.

[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.