接种乙肝疫苗有哪些禁忌问

接种乙肝疫苗的禁忌包括对疫苗成分过敏者、急性疾病期间、严重慢性疾病急性发作期、妊娠期妇女及免疫功能严重低下者等情况。

一、对疫苗成分过敏者

乙肝疫苗主要含重组酵母乙肝表面抗原或CHO细胞乙肝表面抗原，若既往接种乙肝疫苗或类似疫苗后出现急性过敏反应（如呼吸困难、面部肿胀、全身皮疹等），或对疫苗中任何成分（如酵母蛋白、防腐剂等）明确过敏，禁止接种。

二、急性疾病或严重慢性疾病急性发作期

处于急性发热性疾病（如感冒、肺炎等）、严重慢性疾病急性发作期（如肝硬化失代偿期、糖尿病酮症酸中毒等）时，应暂缓接种。待病情稳定或康复后，可咨询医生评估是否接种。

三、免疫功能严重低下或缺陷者

先天性免疫缺陷病患者（如严重联合免疫缺陷病）、长期使用免疫抑制剂（如糖皮质激素、生物制剂等）或接受放化疗者，可能无法有效产生抗体，需在医生指导下评估接种必要性，必要时调整接种方案。

四、妊娠期妇女及特殊生理状态

妊娠期妇女建议在产后再接种乙肝疫苗，哺乳期妇女可正常接种。此外，对有明确过敏史或家族过敏史、患有未控制的癫痫或神经系统疾病者，需谨慎评估风险后决定是否接种。

接种注意事项

接种前应如实告知医生健康状况，包括过敏史、既往病史、用药史等。接种后需在现场观察30分钟，无异常方可离开。若出现严重不良反应（如高热不退、呼吸困难等），应立即就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南(2022年版)[J].中国病毒病杂志，2023，13(1)：1-10.

[2]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎疫苗接种技术指南(2019年版)[J].中国疫苗和免疫，2019，25(1)：104-111.